下面有異味、分泌物灰白?細菌性陰道炎 vs 念珠菌　一表看懂症狀與治療

　　下面有異味、分泌物灰白?細菌性陰道炎 vs 念珠菌　一表看懂症狀與治療

　　「最近下面成日有怪味，分泌物又灰灰地，係咪發炎?」

　　喺香港，不少女士遇到陰道不適時，第一時間都會上網查資料，但最容易混淆嘅兩種狀況，正正就係——細菌性陰道炎（BV）同念珠菌感染（俗稱黴菌）。兩者症狀有相似地方，但成因、治療方法完全唔同，用錯方法反而拖長病程。

　　點解會出現異味同異常分泌物?

　　正常情況下，陰道內有大量「益菌」(主要係乳酸桿菌)，負責維持酸性環境，抑制壞菌生長。一旦因為壓力大、熬夜、頻繁沖洗陰道、性生活改變、抗生素使用等因素打亂平衡，就容易出現感染。

　　深圳一間三甲醫院婦產科醫生受訪時指出：

　　「臨床上最常見嘅兩種陰道感染，就係細菌性陰道炎同念珠菌。最大問題係，唔少女性自行買藥處理，但其實方向錯晒。」

　 細菌性陰道炎(BV)係乜?有咩特徵?

　　常見症狀

　　分泌物呈灰白色或乳白色

　　氣味似魚腥味，尤其性交後更明顯

　　一般唔算太痕

　　少數人會有輕微灼熱感

　 成因重點

　　陰道益菌減少，壞菌過度繁殖

　　過度清洗陰道

　　多名性伴侶或頻繁改變性伴侶

　　使用抗生素後菌群失衡

　　念珠菌感染係乜?點樣分辨?

　　常見症狀

　　分泌物呈白色、似豆腐渣

　　明顯痕癢

　　外陰紅腫、刺痛

　　小便或性交時不適

　   常見誘因

　　免疫力下降

　　糖尿病控制唔好

　　懷孕

　　長期穿著焗身內褲

　　抗生素使用後

　一表看懂：細菌性陰道炎 vs 念珠菌　　

　 真實案例：自己買藥點解搞唔掂?

　　32 歲嘅阿欣分享：

　　「有灰白分泌物同怪味，以為係黴菌，上藥房買塞藥，用咗三日都冇好，反而更唔舒服。後來去檢查先知係細菌性陰道炎，轉咗藥兩日就改善。」

　　醫生指出，呢種情況十分常見——錯用藥物唔止冇效，仲可能拖慢復原。

　　應該點樣處理?實際可行步驟

　 第一步：唔好亂用藥

　　唔清楚類型前，避免自行使用陰道塞藥或洗液。

　 第二步：做簡單檢查

　　婦科門診通常會做：

　　分泌物顯微鏡檢查

　　酸鹼度測試

　　快速抗原測試(部分機構)

　 第三步：按醫生建議治療

　　確診後再對症處理，通常療程由幾日至一星期不等。

　 第四步：改善生活習慣

　　避免頻繁沖洗陰道

　　穿透氣棉質內褲

　　性行為前後注意清潔

　　使用抗生素時留意副作用

　　預防復發：醫生最常提醒嘅三件事

　　少用陰道清洗液

　　日常只需清水清潔外陰。

　　完成療程

　　症狀改善唔代表可以即停藥。

　　伴侶評估

　　部分情況下，醫生會建議伴侶一同檢查。

　　香港女性最關心：會唔會成日翻發?

　　根據本地婦科臨床觀察，細菌性陰道炎復發率可達三至五成，而念珠菌亦有部分患者屬反覆感染型。壓力大、作息失調同生活習慣，往往係背後關鍵。

　 常見問題(FAQ)

　　Q1：只有異味但唔痕，係邊一種機會大?

　　魚腥味加灰白分泌物，多數偏向細菌性陰道炎，但仍需檢查確認。

　　Q2：念珠菌一定會好痕?

　　多數會，但亦有輕症只係不適，不能單靠感覺判斷。

　　Q3：可以用益生菌預防?

　　部分研究顯示或有幫助，但效果因人而異，屬輔助角色。

　　Q4：懷孕時感染會唔會影響胎兒?

　　部分感染需要密切跟進，建議及早求醫評估。

　　Q5：好返後幾時可以恢復性生活?

　　一般要等症狀消失同完成療程，再按醫生建議。

　　總結

　　下面有異味或者分泌物異常，最重要唔係估估下用藥，而係分清屬於細菌性陰道炎定念珠菌感染。透過檢查確認、對症處理，加上良好生活習慣，先至可以減少翻發風險。

　　如果症狀持續超過幾日、反覆出現，或者伴隨腹痛、出血，就應該盡早搵專業醫護人員評估，唔好拖。