私處痕到頂唔順、多豆腐渣分泌物？黴菌陰道炎（念珠菌）點樣處理？醫生拆解治療、復發與護理重點

　　私處痕到頂唔順、多豆腐渣分泌物？黴菌陰道炎（念珠菌）點樣處理？醫生拆解治療、復發與護理重點

　　「夜晚痕到瞓唔到，忍唔住成日想抓。」

　　「分泌物變到一粒粒白色，好似豆腐渣咁。」

　　「明明食過藥，好返冇幾耐又翻發。」

　　如果你曾經出現過以上情況，好大機會同黴菌性陰道炎有關。

　　喺香港同深圳婦科門診之中，念珠菌陰道炎（Vulvovaginal Candidiasis）係最常見婦科炎症之一。據統計，大部分女性一生中至少會經歷一次念珠菌感染，而部分女性更會反覆復發。

　　不過要留意一點：

　　「網上經常有人搜尋『斷尾特效藥』，但醫學上並不存在保證永不復發的特效藥。」

　　真正關鍵係先確認病因，再根據感染程度選擇適合治療方案，同時改善容易誘發復發的因素。

　 點解突然又痕又多豆腐渣分泌物？

　　有位32歲香港女文職分享：

　　平時工作忙，經常加班熬夜。某次食完抗生素後幾日，突然開始出現：

　　私處劇烈痕癢

　　白色豆腐渣分泌物

　　小便刺痛

　　外陰紅腫

　　最初以為清潔唔夠，結果愈洗愈痕。

　　婦科檢查後才確診為念珠菌陰道炎。

　　婦科醫生指出：

　　「念珠菌本身可以存在於人體，但當陰道菌群失衡時，就可能大量繁殖引發症狀。」

　 念珠菌陰道炎最典型的4個信號

　　1. 痕癢非常明顯

　　通常：

　　夜晚特別嚴重

　　越抓越痕

　　外陰灼熱不適

　　2. 豆腐渣樣分泌物

　　分泌物可能呈現：

　　白色

　　凝乳狀

　　豆腐渣狀

　　一般未必有明顯臭味。

　　3. 外陰紅腫

　　部分女性會出現：

　　紅腫

　　刺痛

　　敏感灼熱感

　　4. 性行為或排尿不適

　　部分患者可能出現：

　　同房疼痛

　　小便刺痛

　 點解會感染念珠菌？

　　好多女性第一反應係：

　　「係咪衛生唔夠？」

　　其實未必。

　　常見誘因包括：

　　長期熬夜

　　免疫力下降。

　　抗生素使用

　　破壞正常陰道菌群平衡。

　　糖尿病控制欠佳

　　高血糖環境有利黴菌繁殖。

　　懷孕期間

　　荷爾蒙改變增加感染機會。

　　長時間潮濕悶熱

　　例如：

　　長期護墊使用

　　緊身褲

　　運動後未及時更換衣物

　 私處痕就一定係念珠菌？

　　未必。

　　婦科醫生最常見到嘅誤區：

　　患者自行買藥塞陰道。

　　但其實：

　　以下問題都可能導致痕癢：

　　細菌性陰道炎

　　滴蟲感染

　　過敏反應

　　外陰濕疹

　　性傳播感染

　　所以：

　　「治療之前，先診斷清楚比亂用藥更重要。」

　　念珠菌陰道炎點樣檢查？

　　深圳及香港婦科一般會安排：

　　白帶常規檢查

　　了解：

　　念珠菌

　　滴蟲

　　細菌感染

　　陰道分泌物顯微鏡檢查

　　直接觀察真菌情況。

　　婦科檢查

　　排除其他病因。

　　治療通常包括咩？

　　實際方案需由醫生按個人情況決定。

　　常見治療方向包括：

　　局部抗真菌藥物

　　例如：

　　陰道栓劑

　　陰道藥膏

　　口服抗真菌藥物

　　部分患者會使用醫生處方藥物。

　　改善誘發因素

　　例如：

　　控制血糖

　　改善睡眠

　　避免濫用抗生素

　　點解成日翻發？

　　呢個先係最困擾好多女性嘅問題。

　　有些患者一年感染：

　　4次以上。

　　屬於反覆性念珠菌感染。

　　常見原因包括：

　　沒有完成療程

　　症狀減輕就停藥。

　　未處理誘因

　　例如：

　　糖尿病

　　荷爾蒙變化

　　自行亂用藥

　　反覆使用不適合藥物。

　　長期熬夜壓力大

　　免疫功能下降。

　　私密清潔液可以預防嗎？

　　好多廣告聲稱：

　　「抑菌、平衡酸鹼值、防感染。」

　　但婦科醫生提醒：

　　「陰道本身有自我平衡能力，過度清洗反而可能破壞保護環境。」

　　一般而言：

　　清水清潔已足夠

　　不建議頻繁沖洗陰道內部

　 日常護理重點

　　保持透氣

　　選擇：

　　純棉內褲

　　避免過緊褲款

　　運動後盡快更衣

　　減少潮濕環境。

　　減少長期護墊依賴

　　保持局部乾爽。

　　規律作息

　　改善免疫力。

　　幾時一定要睇醫生？

　　如果出現：

　　首次感染

　　症狀嚴重

　　懷孕期間

　　反覆復發

　　自行處理無改善

　　建議盡快安排婦科評估。

　　温馨提醒

　　「念珠菌陰道炎最怕唔係第一次感染，而係一直復發但未搵出真正原因。」

　　與其不斷搜尋所謂「斷尾特效藥」，不如先透過白帶檢查確認病因，再配合完整療程及生活習慣調整，往往更有助減少復發機會。

　 常見問題（FAQ）

　　Q：豆腐渣分泌物一定係念珠菌嗎？

　　唔一定，但屬於念珠菌感染常見表現之一，需要檢查確認。

　　Q：念珠菌陰道炎會自己好嗎？

　　部分輕微情況可能改善，但症狀明顯時建議求醫評估。

　　Q：伴侶需要一齊治療嗎？

　　視乎實際情況及醫生評估而定。

　　Q：食益生菌有冇幫助？

　　部分研究認為可能有助維持菌群平衡，但不能代替正規治療。

　　Q：念珠菌感染會影響懷孕嗎？

　　一般不一定直接影響受孕，但懷孕期間出現感染應由醫生評估及處理。