子宮內膜瘜肉影響懷孕機率？醫生拆解成因、症狀同治療方法

　　子宮內膜瘜肉影響懷孕機率？醫生拆解成因、症狀同治療方法

　　唔少女士備孕一段時間都無消息，做檢查時先發現有「子宮內膜瘜肉」。好多人聽到「瘜肉」兩個字都會緊張，以為係腫瘤或者會導致不孕。其實子宮內膜瘜肉係婦科常見嘅良性病變之一，不過如果唔處理，確實可能影響受孕機會。

　　今次我哋請來婦產科醫生同真實病人經驗，一齊深入了解子宮內膜瘜肉嘅成因、症狀同治療方向。

　　一、子宮內膜瘜肉係乜?點樣形成?

　　婦產科醫生鄧慧芝解釋：「子宮內膜瘜肉係由子宮內膜細胞過度增生形成嘅細小突起，好似一粒小肉芽，黏附喺子宮腔內壁上。部分女士只有一粒，有啲會出現多發性瘜肉。」

　　形成原因同多種因素有關，包括：

　　荷爾蒙失衡：雌激素水平過高會刺激內膜增生;

　　慢性子宮炎症：感染或長期刺激導致組織異常;

　　曾使用避孕藥或更年期荷爾蒙治療;

　　子宮手術後瘢痕或環境變化。

　　根據內地《婦產科學雜誌》資料顯示，大約有20%育齡女性一生中會出現子宮內膜瘜肉，而其中約一半係因為月經不規律或不孕問題先發現。

　　二、常見症狀：唔痛但會「出血唔正常」

　　大部分患者初期無明顯不適，但以下幾個情況值得注意：

　　月經量變多、周期延長;

　　經期之外出血或啡色分泌物;

　　下腹隱痛或腰酸;

　　長期難懷孕。

　　黃小姐(34歲，深圳)分享：「我結婚兩年冇懷孕，去做子宮鏡檢查，醫生話有兩粒瘜肉黏喺子宮角位，阻住受精卵著床。切除之後，第二個月就成功懷孕。」

　　醫生提醒，瘜肉越接近輸卵管開口，越容易影響精卵結合同著床;而過大的瘜肉亦會令子宮內膜環境唔穩，導致流產機會上升。

　　三、點樣確診?

　　確診主要靠三種檢查：

　　陰道超聲波：初步觀察子宮內膜厚度及是否有異常陰影;

　　子宮造影或三維超聲：清楚顯示瘜肉位置;

　　宮腔鏡檢查：最準確方法，可即時觀察並切除。

　　深圳怡康婦科醫院醫生指出：「宮腔鏡係微創技術，只需經陰道伸入鏡頭，唔需開刀，出血少、恢復快，一般手術後兩星期內可恢復正常生活。」

　　四、治療方法與恢復時間

　　治療方式要睇瘜肉大小、數量及有冇症狀。

　　觀察等待：對於細小、無症狀、無生育計劃者，可定期超聲追蹤。

　　藥物調理：透過荷爾蒙藥物控制內膜增生，但復發率較高。

　　宮腔鏡微創切除：最常見治療方式，安全、出血少，手術約20分鐘完成。

　　手術後醫生一般建議：

　　一星期內避免性生活及浸浴;

　　飲食清淡，多補充鐵質同蛋白質;

　　計劃懷孕者可於手術後一至兩個月內開始備孕。

　　根據臨床統計，切除瘜肉後懷孕成功率可提升約30%至40%。

　　五、醫生建議：定期檢查先係關鍵

　　好多女士覺得月經唔準係小問題，但其實好多時都係子宮內膜異常嘅信號。醫生提醒：「每年至少做一次婦科超聲波同子宮頸檢查，如果計劃懷孕卻半年未成功，更應該詳細檢查子宮環境。」

　　六、總結

　　子宮內膜瘜肉唔一定會致不孕，但確實可能影響受孕機率。好消息係，現代微創技術成熟、安全又快捷，大部分患者喺手術後都能順利懷孕。