輸卵管堵塞有什么症狀?腹痛 / 不孕表現自查 + 治療費用
備孕好久都冇動靜?有時下腹隱隱作痛,以為是普通肚痛,殊不知可能是輸卵管堵塞在搞鬼!好多姐妹對輸卵管堵塞一知半解,本文將請深圳怡康不孕不育專家,講講它的症狀、自查方法同治療費用,幫大家早發現早處理!
一、輸卵管堵塞有咩症狀?呢幾個信號要留意!
Q:輸卵管堵塞會痛嗎?有咩明顯症狀?
A:未必人人都有症狀,但出現呢幾種情況要警惕:
下腹隱痛:尤其月經前後或同房後,兩側小腹可能有墜脹感,有時像針紮一樣痛,這是因為堵塞導致輸卵管積水或炎症刺激周圍組織。
月經不調:輸卵管堵塞本身唔會直接影響月經,但如果是盆腔炎引起的堵塞,可能會導致月經量變多、經期延長。
不孕:最直接的表現!輸卵管是精子和卵子相遇的 “通道”,堵塞後精卵無法結合,備孕 1 年以上(35 歲以上半年)冇懷孕,就要排查輸卵管問題。
其他:少數人可能有白帶增多、性交痛,或者曾經得過盆腔炎、做過婦科手術(比如宮外孕手術),這些都是高危因素。
Q:我平時冇腹痛,仲會有可能堵塞嗎?
A:太有可能啦!約 60% 的輸卵管堵塞患者完全冇症狀,好多人系因為不孕做檢查先發現。所以冇症狀不代表沒問題,尤其有過流產、盆腔炎病史的姐妹,一定要主動檢查。

二、如何自查?呢幾個高危人群要盡快檢查!
雖然冇辦法自己確診,但符合呢幾種情況的姐妹,建議盡早去做輸卵管檢查:
備孕 1 年以上(35 歲以上半年)未懷孕,老公檢查正常。
曾經有過宮外孕(90% 的宮外孕和輸卵管問題有關)。
得過盆腔炎、附件炎,或者有過多次流產史。
做過腹部或盆腔手術,比如闌尾炎手術、卵巢囊腫切除術。
Q:去醫院做咩檢查可以確診?
A:最常用的是輸卵管造影,費用約 500 - 1500 蚊,檢查過程系將造影劑注入輸卵管,通過 X 光或 B 超觀察造影劑是否能順利通過。檢查時間最好在月經幹淨後 3 - 7 天,檢查前 3 天別同房。
三、輸卵管堵塞點樣醫?治療費用大公開!
Q:堵塞咗一定要做手術嗎?可以用藥通開嗎?
A:如果是輕微粘連,可能通過藥物消炎、中藥灌腸等方法緩解,但嚴重堵塞必須靠手術。常見的治療方法同費用:
輸卵管通液術:適用於輕度堵塞,通過導管注入液體疏通,費用約 300 - 800 蚊。但准確性低,現在好多醫院已經少用。
腹腔鏡手術:微創手術,在肚子上打 3 個小孔,醫生通過器械分離粘連、疏通堵塞,費用約 8000 - 20000 蚊(公立三甲醫院相對便宜)。術後懷孕率約 30% - 50%,適合年輕、堵塞不嚴重的患者。
試管嬰兒:如果雙側輸卵管嚴重堵塞或手術失敗,只能選試管嬰兒,費用約 3 - 8 萬蚊(一次周期),成功率取決於年齡和卵巢功能。
Q:治療後可以自然懷孕嗎?
A:要看堵塞程度同位置:近端堵塞(靠近子宮的一端)手術效果較好,遠端堵塞(靠近卵巢的一端)容易複發。術後半年內是懷孕黃金期,超過 1 年未懷孕,建議考慮試管嬰兒。
四、治療費用公立 vs 私立差幾多?
| 治療方式 | 公立醫院費用(蚊) | 私立醫院費用(蚊) | 備注 |
|---|---|---|---|
| 輸卵管造影 | 500 - 1000 | 1000 - 2000 | 私立服務好,預約快 |
| 腹腔鏡手術 | 8000 - 15000 | 15000 - 30000 | 私立可能含術後調理服務 |
| 試管嬰兒(一次) | 30000 - 50000 | 50000 - 100000 | 私立可選進口藥物,成功率略高 |
Q:醫保可以報銷嗎?
A:輸卵管造影和腹腔鏡手術,職工醫保通常可以報銷 50% - 70%,居民醫保報銷 30% - 50%;試管嬰兒目前多數地區不能報銷,屬於自費項目。
圳怡康不孕不育專家表示:輸卵管堵塞雖然隱蔽,但只要早發現、選對治療方法,大部分人都可以順利懷孕。記住別輕信偏方,什么 “通水湯”“灌腸藥” 只能輔助調理,不能替代正規治療。
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