諗緊直接做 IVF?其實你好可能仲未算「不孕」

　　諗緊直接做 IVF?其實你好可能仲未算「不孕」

　　一對港深夫婦自然懷孕前，婦科醫生最想你試清楚嘅 5 個步驟

　　「醫生，我哋試咗大半年都未中，係咪應該直接做 IVF?」

　　呢句說話，喺香港婦科診所入面，幾乎每日都會聽到。

　　但現實係——唔少諗住做 IVF 嘅夫婦，其實仲未去到「不孕」呢一步。問題唔一定係卵子、精子，更多時候係「未試清楚、未檢查清楚、時間判斷錯」。

　　以下內容，係綜合香港婦產科醫生臨床經驗、本地夫婦真實分享，同埋港深醫療制度差異，整理出自然懷孕前最值得做嘅 5 個步驟。

　　點樣先算「不孕」?

　　根據世界衞生組織(WHO)同香港婦產科學院常用定義：

　　35 歲以下：有正常性生活、無避孕，試滿 12 個月仍未懷孕

　　35 歲或以上：試滿 6 個月

　　先會被醫學上定義為「不孕症」

　　香港中大醫學院婦產科顧問醫生(臨床分享)提到：

　　「而家最大問題唔係不孕，而係太早放棄自然懷孕，直接跳去 IVF。」

　Step 1|計錯排卵期，其實好普遍(唔係你一個)

　　阿 May(34 歲，港人)分享：

　　「我哋用 App 計足半年，日日好準時，但原來我排卵日次次都唔同。」

　　醫生解釋，手機 App 只係估算，尤其以下情況會嚴重失準：

　　經期唔準

　　壓力大、成日夜瞓

　　曾服用荷爾蒙藥物

　　醫生建議做法

　　基礎體溫連續記錄 2–3 個月

　　配合排卵試紙，而唔係單靠 App

　　必要時做超聲波監測排卵

　　呢一步成本低，但成功率影響好大。

　Step 2|男方精液檢查，唔好再拖

　　喺香港，仍然好多夫婦「默認問題一定喺女方」。

　　事實係：

　　約 30–40% 不孕個案與男方有關(香港公立醫院統計)

　　深圳生殖科醫生臨床經驗指出：

　　「好多港人男士，精子活動力偏低，但生活習慣完全唔自覺。」

　　常見影響因素

　　長期夜瞓、壓力大

　　高溫環境(長時間電腦、桑拿)

　　抽煙、飲酒

　　精液檢查屬於基礎檢查，唔痛、唔複雜，卻經常被忽略。

　Step 3|唔好只驗荷爾蒙，要睇「有冇路行」

　　唔少太太驗晒 AMH、FSH，數值「幾靚」，但仍然未中。

　　原因可能係——輸卵管問題。

　　常見但被忽略嘅情況

　　輕微阻塞

　　慢性盆腔炎後遺

　　曾做過流產/宮腔手術

　　深圳同香港最大分別係：

　　香港公院輪候 HSG(輸卵管造影)時間長

　　私家費用約 HK$6.000–10.000

　　深圳私立醫院約 RMB 1.500–3.000

　　呢一步，往往係決定「仲有冇自然機會」嘅關鍵。

　 Step 4|唔一定要 IVF，可能只係需要「輕度介入」

　　婦科醫生指出，好多夫婦其實只需要：

　　排卵藥配合時機

　　調整黃體功能

　　針對性治療內膜問題

　　阿珊(36 歲)分享：

　　「我以為要做 IVF，最後只係調理內膜加監測排卵，三個月就中咗。」

　　IVF 並唔係「試一試無妨」，而係一個身體、心理、金錢成本都高嘅選項。

　 Step 5|生活節奏，真係會影響受孕

　　香港醫生最常講一句：

　　「你哋個身體，長期處於『作戰狀態』。」

　　醫學研究顯示

　　長期高壓會影響排卵

　　睡眠不足影響精子質量

　　BMI 過高或過低都會降低受孕率

　　自然懷孕，唔只係醫學問題，而係整體狀態。

　　幾時先應該認真考慮 IVF?

　　醫生一般建議以下情況再考慮：

　　雙側輸卵管阻塞

　　嚴重少精/弱精

　　嘗試自然及 IUI 多次失敗

　　年齡因素已非常迫切

　　IVF 係一個「必要時好有用」嘅工具，而唔係第一步。

　 常見問題(FAQ)

　　Q1：試咗 6–8 個月未中，係咪已經遲?

　　唔一定，重點係有冇做過正確評估，而唔係時間數字。

　　Q2：AMH 正常，係咪代表一定生到?

　　唔代表，AMH 只反映卵子庫存，唔等於受孕能力。

　　Q3：深圳做檢查會唔會唔安全?

　　揀正規生殖中心、查清醫生背景，一般檢查安全性無問題。

　　Q4：幾多夫婦最後唔使做 IVF?

　　臨床上，有相當比例夫婦經基礎處理後可自然或低介入懷孕。