性激素六項檢查香港價錢幾多？檢查內容、適合人士及費用比較

　　性激素六項檢查香港價錢幾多？檢查內容、適合人士及費用比較

　　「醫生叫我驗性激素六項，但香港做一次要幾錢？」

　　呢個問題喺婦科門診其實幾常見，尤其係月經成日唔準、備孕一段時間未成功，或者懷疑多囊卵巢綜合症（PCOS）的女士。

　　所謂「性激素六項」，一般係指FSH、LH、E2、Progesterone、Testosterone 同 Prolactin六種荷爾蒙。不過要留意，香港唔同醫療機構對「六項」套餐嘅組合未必完全一樣，有啲會用 AMH、TSH 等其他檢查取代其中一項，所以預約之前最好問清楚實際包括邊六項。

　　目前香港公開價目可以見到，生育相關荷爾蒙檢查套餐大約由HK$1,000幾至HK$3,000以上都有，主要差別係檢查項目、醫生診症、報告分析及有冇加入 AMH 或超聲波等其他服務。以尚至醫療公開資料為例，其女性生育能力評估套餐（二）目前為HK$3,010，包括 AMH、FSH、LH、E2及專科醫生諮詢及報告分析，但呢個並唔係傳統定義的「六項」。

　　所以，唔可以單純見到一個套餐價，就話一定係性激素六項。

　 性激素六項究竟驗咩？

　　1. FSH：促卵泡刺激素

　　FSH主要由腦下垂體分泌，參與卵泡發育。

　　女性月經周期早期的FSH數值，配合E2等資料，可以協助醫生評估卵巢功能。

　　2. LH：黃體生成素

　　LH同排卵關係密切。

　　排卵前LH會出現明顯升高，因此醫生有時會配合月經周期判斷LH變化。

　　3. E2：雌二醇

　　E2係主要的雌激素之一，會隨月經周期出現變化。

　　所以睇E2報告時，唔可以完全脫離抽血日期。

　　4. Progesterone：孕酮／黃體酮

　　孕酮主要同排卵後的黃體期有關。

　　因此，如果目的是了解有冇排卵，醫生未必會要求你喺月經第2、3日驗孕酮，而可能按照排卵時間安排抽血。

　　5. Testosterone：睪酮

　　女性體內亦有少量睪酮。

　　如果女士有月經失調、痤瘡、多毛等情況，醫生有時會評估雄激素水平。

　　6. Prolactin：泌乳激素／催乳素

　　泌乳素同乳汁分泌有關，水平受到多種因素影響。

　　如果數值異常，醫生可能會配合月經、乳房分泌、藥物等資料作進一步判斷。

　　香港衞生署的性健康資料亦指出，FSH及LH分別參與女性卵泡發育、排卵及黃體相關功能。

　　性激素六項唔係「驗一次就睇晒身體荷爾蒙」

　　呢點非常重要。

　　有啲女士拎到報告之後，第一件事就係上網逐個對照：

　　「FSH高少少，係咪卵巢衰退？」

　　「LH高過FSH，係咪一定多囊？」

　　「雌二醇低，係咪代表卵巢有問題？」

　　其實唔可以咁直接判斷。

　　荷爾蒙數值會受到月經周期、年齡、藥物及身體狀況等因素影響。

　　醫生一般會將驗血結果同病歷、月經情況、超聲波甚至其他化驗一齊睇，而唔係單靠一個數字落診斷。

　 咩人比較可能需要驗性激素六項？

　　並唔係所有女性都需要定期驗。

　　比較常見係以下幾類情況。

　　月經長期唔準

　　例如：

　　兩三個月先嚟一次

　　經期突然變得好亂

　　經量明顯改變

　　長期冇月經

　　呢類情況醫生可能會考慮荷爾蒙、甲狀腺及其他相關檢查。

　　備孕一段時間仍未成功

　　如果夫婦有生育計劃，而經過一段時間仍然未成功，醫生可能會按情況安排女性荷爾蒙、排卵及卵巢儲備等評估。

　　不過要留意：

　　驗性激素六項唔等於完整不孕檢查。

　　如果係夫婦備孕問題，男性因素同樣需要考慮，唔應該只係女性不停驗血。

　　懷疑多囊卵巢綜合症

　　如果有月經不規律、痤瘡、多毛等情況，醫生可能會評估雄激素及其他荷爾蒙。

　　但PCOS唔係靠「LH高」或者「睪酮高」一項就可以確診。

　　通常需要由醫生按病史、臨床表現及相關檢查綜合判斷。

　　懷疑卵巢功能異常

　　如果女士出現月經突然減少、提早停經或者其他相關症狀，醫生可能會安排FSH、E2、AMH等檢查，再配合超聲波了解卵巢情況。

　　香港現有女性生育評估服務亦會將AMH、FSH、LH及E2等放喺同一套卵巢功能評估入面，而唔係單靠傳統「六項」。

　　幾時驗最好？唔係六項都要同一日驗

　　呢個係最容易搞錯的地方。

　　如果主要想了解基礎卵巢功能，FSH、LH、E2通常會安排喺月經早期抽血。

　　部分香港私家生育評估套餐甚至會指定喺月經第2或第3日進行。以尚至目前公開的女性生育能力評估套餐為例，相關檢查要求於經期第二日或第三日進行。

　　但係：

　　Progesterone唔一定適合喺月經第2、3日驗。

　　因為孕酮主要用於排卵後黃體期的評估，醫生可能會根據你的周期安排另一個時間抽血。

　　所以如果診所話：

　　「六項全部一次過驗晒。」

　　最好再問一句：

　　「醫生係想評估卵巢基礎功能，定係確認有冇排卵？六項係咪需要同一日驗？」

　　呢句其實幾有用。

　　驗血之前要唔要空腹？

　　性激素血液檢查本身唔係所有項目都要求空腹。

　　不過如果同一日仲要驗：

　　血糖

　　血脂

　　肝腎功能

　　其他體檢項目

　　醫療機構可能會要求空腹。

　　所以最好按照診所或者醫院抽血指示準備。

　　另外，如果本身食緊避孕藥、荷爾蒙藥物、促排卵藥或者其他處方藥，唔好自行停藥只為咗驗血，應該先問醫生。

 　香港性激素六項幾多錢？

　　香港冇一個統一的「性激素六項公價」。

　　因為有啲地方係逐項收費，有啲係套餐，有啲就會將醫生診症、超聲波或者AMH一齊計。

　　目前網上公開價格可以粗略理解成以下幾個層次：

　　以上只係市場公開價目範圍的參考，唔係香港統一收費。

　　例如尚至醫療目前公開的女性生育能力評估套餐（二）為HK$3,010，包括AMH、FSH、LH、E2及專科醫生諮詢和報告分析；套餐（一）則標示HK$3,960。

　　另外，香港醫院管理局目前已實施分級病理服務收費制度，符合資格人士的進階血液檢驗每項為HK$50，而基礎項目可免費；實際某一項性激素屬於哪個收費級別，則要視乎醫院及檢驗項目。

　　因此，如果你係公營專科跟進，唔應該直接將私家套餐價同公營醫療收費一比一比較。

　 點解有啲人驗六項只係一千幾，有啲要三四千？

　　最大原因通常唔係「同一個檢查突然貴咗好多」，而係套餐內容根本唔同。

　　例如：

　　A套餐

　　FSH＋LH＋E2＋Progesterone＋Testosterone＋Prolactin

　　可能只收化驗費。

　　B套餐

　　AMH＋FSH＋LH＋E2＋Prolactin＋Testosterone

　　再加：

　　婦科醫生診症

　　超聲波

　　報告分析

　　價錢自然會再高。

　　所以預約之前一定要問：

　　「六項係邊六項？」

　　其次再問：

　　「包唔包醫生診症？」

　　最後問：

　　「包唔包超聲波及報告解讀？」

　　咁先係真正比較價錢。

　　香港定深圳驗？唔好淨係比較「幾百蚊對幾千蚊」

　　香港女士近年亦比較多將香港同深圳的生育檢查放埋一齊比較。

　　網上部分深圳醫療機構公開資料顯示，當地性激素六項常見收費約人民幣200–500左右，但不同醫院、檢測方法及套餐內容差異可以好大。

　　香港私家機構則可以由約一千幾至三千幾，甚至更高，視乎有冇加入AMH、超聲波及醫生評估。公開資料亦可以見到香港部分生育相關荷爾蒙套餐價格約HK$1,280至HK$1,880，而完整生育評估可以更高。

　　但如果你本身需要持續跟進，例如：

　　監察排卵

　　處理月經失調

　　多囊卵巢跟進

　　備孕

　　促排卵治療

　　咁就唔應該只計一次抽血費。

　　交通、覆診、報告跟進及醫生能否連續睇同一個病歷，都係實際成本。

　　一個香港女士常見的情況

　　以下係情境例子，並非真實個案。

　　假設一位32歲女士近半年月經由28日變成40至50日一次，最近又開始備孕。

　　佢自己上網睇到「性激素六項」，於是直接搵化驗中心驗晒。

　　報告出嚟之後，見到LH同FSH比例同網上文章講嘅唔一樣，就開始擔心自己係咪有PCOS。

　　但去到婦科醫生度，醫生反而會先問：

　　月經係咪一直都咁？

　　最近半年體重有冇變？

　　有冇暗瘡或者毛髮增多？

　　排卵情況點？

　　有冇其他疾病？

　　有冇食避孕藥或者荷爾蒙藥？

　　超聲波見唔見多囊卵巢形態？

　　最後可能發現，單靠六項荷爾蒙根本不足以判斷問題。

　　呢個例子想帶出的重點係：

　　性激素六項係工具，唔係一張「女性荷爾蒙健康成績表」。

　 性激素六項可以睇到卵巢年齡嗎？

　　呢個問題亦好多人問。

　　嚴格來講，唔應該用傳統六項直接等同「卵巢年齡」。

　　如果醫生需要評估卵巢儲備，可能會考慮：

　　AMH

　　月經早期FSH

　　E2

　　陰道超聲波及竇卵泡數量（AFC）

　　年齡及生育病史

　　AMH係目前常見的卵巢儲備評估指標之一，但AMH唔等於自然懷孕能力測試。

　　例如AMH正常，唔代表一定容易懷孕；AMH偏低亦唔可以單獨等同「一定無法自然懷孕」。

　　因此，睇生育能力時仍然要由醫生綜合評估。

　　報告幾耐有？

　　視乎醫療機構及化驗室。

　　一般普通荷爾蒙血液檢查可能需要約數小時至數個工作天，但如果同時驗AMH或者其他特殊項目，時間可能有所不同。

　　預約之前可以直接問：

　　「抽完血幾耐有報告？係手機睇，定要返去拎？」

　　如果你係因為備孕或者覆診而需要報告，亦可以問醫生：

　　「報告出咗之後有冇醫生解讀？」

　　因為真正有價值的部分唔係「有一張報告」，而係知道報告同你本身症狀有冇關係。

 　做性激素六項之前，記住問醫生呢5句

　　如果你準備預約，可以直接保存以下問題：

　　1. 「醫生叫我驗嘅六項，實際係邊六項？」

　　避免不同機構「六項」定義唔同。

　　2. 「我要月經第幾日抽血？」

　　尤其係FSH、LH、E2等卵巢功能評估。

　　3. 「孕酮係咪需要另一日驗？」

　　如果目的是評估排卵，時間安排可能同基礎荷爾蒙檢查唔一樣。

　　4. 「價錢包唔包醫生解讀？」

　　化驗費同診症費有時係分開計。

　　5. 「需唔需要加AMH或者超聲波？」

　　是否需要額外檢查應該按你的症狀及檢查目的決定，而唔係見到套餐就全部做晒。

　　總結：性激素六項最值得比較的，其實唔係最低價

　　如果單純問「香港性激素六項幾多錢」，目前公開市場資料可以見到由約一千幾至三千幾甚至更高的生育荷爾蒙相關套餐；但不同套餐內容差異好大，因此單睇價格容易比較錯。

　　對香港女士而言，比較檢查時可以用三步：

　　第一步：睇清楚六項係邊六項。

　　第二步：確認應該喺月經第幾日抽血。

　　第三步：問清楚價錢包括化驗、醫生診症、報告分析及其他檢查。

　　如果係因為月經失調、備孕、多囊卵巢或者懷疑卵巢功能問題而驗，亦唔建議自己單純睇一兩個數值落結論。荷爾蒙結果需要放返入月經周期、年齡、症狀及其他檢查一齊理解。

　 常见问题

　　Q1：香港性激素六項一般幾多錢？

　　目前沒有統一價格。公開私家醫療資料所見，單純荷爾蒙組合可能約HK$1,000至HK$2,000左右，而加入AMH、醫生診症、報告分析或超聲波的生育評估套餐，可以去到HK$3,000以上。以尚至目前公開套餐為例，女性生育能力評估套餐（二）為HK$3,010。

　　Q2：性激素六項係咪一定包括AMH？

　　唔一定。傳統所講的六項通常包括FSH、LH、E2、Progesterone、Testosterone及Prolactin；AMH一般係另外的卵巢儲備檢查。因此預約時一定要問清楚。

　　Q3：性激素六項幾時驗最好？

　　如果係評估基礎卵巢功能，FSH、LH及E2通常會安排喺月經早期抽血；部分醫療機構會安排月經第2至3日。孕酮則可能因檢查目的而安排喺排卵後的時間。實際日期應跟醫生指示。

　　Q4：驗性激素六項要空腹嗎？

　　單純性激素檢查未必一定需要空腹，但如果同時做血糖、血脂等其他化驗，醫療機構可能會要求空腹。最好按抽血中心的指示準備。

　　Q5：性激素六項可以檢查多囊卵巢嗎？

　　可以提供部分荷爾蒙資料，但唔可以單靠六項確診PCOS。醫生通常會綜合月經情況、雄激素相關表現、超聲波及其他檢查判斷。

　　Q6：性激素六項可以知道卵巢功能好唔好嗎？

　　FSH、LH及E2等可以提供部分卵巢功能資料，但如果要評估卵巢儲備，醫生亦可能考慮AMH及超聲波AFC。單一荷爾蒙數值唔應該獨立解讀。

　　Q7：深圳驗性激素六項係咪一定平好多？

　　深圳部分醫療機構公開的性激素六項價格約人民幣200至500左右，但不同醫院、檢測方法及套餐內容有差異。香港私家機構則可能由一千幾至三千幾甚至更高，兩地比較時應將醫生診症、超聲波、AMH、交通及覆診一併計算。

　　Q8：報告有一兩項超出參考值係咪代表有病？

　　唔一定。性激素會隨月經周期變化，而且不同實驗室的參考範圍亦可能不同。最好由醫生結合抽血日期、症狀及其他檢查解讀，而唔好單靠網上對照表自行判斷。

　　Q9：如果只係月經唔準，係咪一定要驗六項？

　　唔一定。月經失調可以有多種原因，醫生可能按情況安排荷爾蒙、甲狀腺功能、超聲波或其他檢查。香港家庭及婦女資訊平台亦提醒，月經失調等婦科問題應按個人情況接受評估，而唔係單靠一項檢查判斷。