月經咁準，點解都懷唔上?5 個隱藏不孕信號，唔少香港女士都忽略咗

　　月經咁準，點解都懷唔上?5 個隱藏不孕信號，唔少香港女士都忽略咗

　　「我月經一向好準，28 日一到就嚟，點解試咗成年都冇消息?」

　　如果你都有呢個疑問，其實你並唔孤單。臨床上，唔少備孕女性月經規律、排卵似乎正常，但仍然長期懷唔到，問題往往唔喺「幾時來 M」，而係藏喺更深層嘅生殖細節。

　　月經準時，但依然懷唔到，最容易被忽略嘅不孕信號。

　　月經準=排卵正常?醫生話：唔一定

　　從婦產科角度，月經準只代表：

　　荷爾蒙有周期變化

　　子宮內膜會定期剝落

　　但並唔等於排卵一定「質量好」，亦唔代表胚胎一定有條件著床。

　　醫生觀點(虛擬 · 生殖醫學科林醫生)：

　　「我哋見過唔少病人，月經准到可以計時，但卵子質量、輸卵管、子宮環境其實一直有問題。」

　　隱藏信號一：有排卵，但卵子質量偏低

　　點解有排卵都未必懷到?

　　排卵測試紙顯示陽性，只代表「有排卵訊號」，但唔代表：

　　卵子成熟度理想

　　卵子染色體正常

　　尤其 35 歲以上女性，即使月經仍然規律，卵子質量下降都可以系無聲無息。

　　真實個案分享(36 歲，月經28日一周期)：

　　「檢查前我一直以為自己冇問題，直到醫生話卵子成熟度唔夠，先知原來唔系有排卵就得。」

　　隱藏信號二：黃體功能不足，月經照來但著床失敗

　　月經準，但經期前容易 spotting?

　　如果你有以下情況，要提高警覺：

　　經期前 2–3 日開始啡色分泌

　　排卵後至月經來臨時間偏短(少過 10 日)

　　呢啲都可能同黃體素不足有關，令胚胎難以穩定著床。

　　醫生補充：

　　「黃體問題好容易被忽略，因為月經依然好准，但其實胚胎未夠時間紮根。」

　　隱藏信號三：輸卵管有問題，但冇任何感覺

　　輸卵管唔通，身體未必會痛

　　輸卵管輕度阻塞或功能異常：

　　唔一定會痛

　　唔一定影響月經

　　但會直接影響精卵結合。

　　根據臨床統計，不明原因不孕個案中，約三成最終發現與輸卵管功能有關。

　　用家經驗：

　　「我完全冇症狀，直到做 HSG，先知一邊輸卵管通而不暢。」

　　隱藏信號四：子宮內膜厚度唔理想

　　內膜薄，月經一樣會來

　　內膜問題最容易被忽視，因為：

　　月經照常

　　經量未必明顯異常

　　但排卵期內膜如果長期低於 7–8mm，胚胎著床成功率會明顯下降。

　　隱藏信號五：慢性炎症，唔痛但一直影響受孕

　　例如：

　　輕度子宮內膜炎

　　陰道菌群長期失衡

　　呢類問題唔一定會痛或癢，但會影響子宮環境。

　　醫生觀點：

　　「唔少病人檢查完先發現，問題唔系結構，而系長期輕微炎症。」

　　香港 vs 深圳：檢查路徑有咩不同?

　　不少港人會選擇：

　　深圳做基礎檢查，香港跟進治療方案。

　　幾時應該進一步檢查?一個實用時間點

　　醫生一般建議：

　　35 歲以下：試孕 12 個月未成功

　　35 歲以上：試孕 6 個月未成功

　　就可以考慮系統性檢查，而唔系再「等等睇」。

　　常見問題(FAQ)

　　Q1：月經準係咪可以排除多囊?

　　唔一定，輕度多囊仍可能月經規律。

　　Q2：排卵試紙准唔准?

　　只反映排卵訊號，唔代表卵子質量。

　　Q3：需要一開始就做 invasive 檢查?

　　未必，醫生通常會由非侵入性評估開始。

　　Q4：不明原因不孕多唔多?

　　臨床上約占 10–20%，但深入檢查後多能揾到方向。

　　文章小結

　　月經準時，只係備孕路上嘅「基本條件」，而唔系保證書。

　　真正影響懷孕嘅，往往系你感覺唔到、但身體一直默默承受緊嘅問題。