經痛越來越嚴重可能唔係普通經痛？香港子宮腺肌症治療方法、手術費用同藥物方案比較
好多女性一直都有經痛，但如果你發現經痛一年比一年嚴重、經血量突然多咗、經期拖好耐，婦科醫生通常會懷疑其中一個原因——子宮腺肌症。呢個病喺 30–45 歲女性之間其實唔少見，但好多女性一直當普通經痛處理，拖到好嚴重先發現。
子宮腺肌症係指子宮內膜組織生長入子宮肌肉層，令子宮變厚、變大，經期時會出現嚴重收縮，所以經痛會愈來愈嚴重。
婦科醫生一般會形容幾個典型症狀：
經痛愈來愈嚴重
經血量多
經期超過 7 日
經期有血塊
下腹長期脹痛
性交疼痛
貧血、頭暈
不孕
有醫學研究數據顯示，約 20–35% 有嚴重經痛女性與腺肌症有關，所以唔可以只當普通經痛。
有個 38 歲女士案例幾典型。
佢由 30 歲開始經痛，但可以忍，到 35 歲開始每次經期都要請假，止痛藥都冇乜用，而且經血量多到一兩個鐘要換一次衛生巾。之後做超聲波檢查，發現子宮比正常大，最後確診子宮腺肌症。
醫生先安排藥物治療，控制咗兩年，但之後經痛再嚴重，最後做微創手術處理。
醫生一般會講一句：
腺肌症唔會自己好，只可以控制或手術治療。
一般婦科檢查會包括：
婦科超聲波（最常見）
陰道超聲波
MRI 磁力共振
子宮大小檢查
血紅素（睇有冇貧血）
通常超聲波已經可以初步判斷。
醫生會見到：
子宮變大
子宮肌層不均勻
腺肌結節
子宮壁變厚
腺肌症治療通常分為：
藥物治療
手術治療
要睇年齡、症狀、是否想生育、病情嚴重程度。
止痛藥（NSAIDs）
避孕藥（荷爾蒙控制）
黃體素藥物
子宮內避孕器（曼月樂）
GnRH 停經針
醫生通常會先用藥物控制症狀，例如減少經血、減輕經痛。
大約：
| 治療 | 費用 |
|---|---|
| 止痛藥 | HKD 100 – 300 |
| 避孕藥 | HKD 150 – 400 / 月 |
| 黃體素 | HKD 300 – 600 / 月 |
| 曼月樂 | HKD 4000 – 6000 |
| 停經針 | HKD 1500 – 3000 / 針 |
醫生一般會先試藥物治療 3–6 個月睇效果。
如果出現以下情況，醫生可能建議手術：
經痛非常嚴重
經血量非常多
子宮好大
藥物無效
貧血嚴重
不打算再生育
腺肌切除手術
子宮動脈栓塞
海扶刀（部分地區）
子宮切除手術（根治）
唔同年齡治療方式會唔同。
醫生通常原則：
想生育 → 保子宮手術
唔想生育 → 可考慮切子宮
香港私家醫院手術費差異好大，大約範圍：
| 手術 | 香港私家醫院費用 |
|---|---|
| 腺肌切除微創手術 | HKD 60,000 – 120,000 |
| 子宮動脈栓塞 | HKD 40,000 – 80,000 |
| 子宮切除手術 | HKD 80,000 – 150,000 |
| 公立醫院 | 較平但輪候時間長 |
如果係公立醫院，費用會平好多，但可能要排期幾個月至一年以上。
近年亦有香港女性會去深圳做微創手術或治療。
深圳費用大約：
| 治療 | 費用（人民幣） |
|---|---|
| 藥物治療 | ¥200 – 500 / 月 |
| 曼月樂 | ¥1500 – 2500 |
| 腺肌微創手術 | ¥20,000 – 40,000 |
| 子宮切除 | ¥25,000 – 50,000 |
整體費用大約係香港私家醫院一半至三分之一。
婦科醫生通常會提醒幾點：
腺肌症會隨年齡加重
子宮會慢慢變大
經血量會愈來愈多
容易貧血
可能影響懷孕
藥物只可以控制，唔係根治
切除子宮先係根治方法
但醫生亦會強調：
治療方案一定要按年齡同生育計劃決定，唔可以一概而論。
可以簡單比較：
| 普通經痛 | 腺肌症 |
|---|---|
| 年輕開始 | 多數30歲後 |
| 痛一兩日 | 痛幾日 |
| 止痛藥有效 | 止痛藥效果差 |
| 經血正常 | 經血非常多 |
| 子宮正常 | 子宮變大 |
| 不影響生育 | 可能不孕 |
如果出現經痛加劇 + 經血多 + 經期長，就建議做婦科檢查。
子宮腺肌症係常見婦科疾病，尤其 30–45 歲女性，如果經痛愈來愈嚴重、經血量多、經期長，就要懷疑唔係普通經痛。
治療方式主要分：
藥物控制
曼月樂
微創手術
子宮切除
費用方面：
香港藥物治療：每月約 HKD 300 – 800
香港手術：約 HKD 60,000 – 120,000
深圳手術：約 RMB 20,000 – 40,000
最重要唔係邊個治療最好，而係按年齡、生育計劃、症狀嚴重程度選擇治療方案。
Q1：子宮腺肌症會變癌症嗎？
一般唔會，腺肌症屬於良性疾病。
Q2：腺肌症一定要做手術嗎？
唔一定，症狀輕可以用藥物控制。
Q3：曼月樂可以治療腺肌症嗎？
可以減少經血同經痛，但唔係根治。
Q4：腺肌症會影響懷孕嗎？
有機會影響懷孕，要視乎病情嚴重程度。
Q5：切除子宮係咪唯一根治方法？
目前醫學上切除子宮係最徹底治療，但唔適合所有人。
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