子宮腺肌症點算好?經血多、經痛到爆?香港醫生拆解成因+3大治療選擇

　　子宮腺肌症點算好?經血多、經痛到爆?香港醫生拆解成因+3大治療選擇

　　「每次嚟M都痛到成個人癱咗咁，仲要血量多到要成日換衫，搞到我幾乎唔敢出街。」呢句係 42 歲陳太太嘅自述。最後經婦科檢查，佢先知自己原來患上咗 子宮腺肌症。

　　呢個病名，可能好多人都聽過，但又唔知實際上係乜。香港每年都有唔少女士因為子宮腺肌症影響日常生活同生育計劃，究竟點解會有呢個病?有冇得醫?

　　乜嘢係子宮腺肌症?

　　簡單講，子宮腺肌症就係 子宮內膜組織「走錯位」，入咗去子宮肌肉層，跟住荷爾蒙週期一齊增厚、出血。久而久之，就會導致 子宮肥大、經血過多、經痛嚴重。

　　彌漫性：分佈喺成個子宮肌肉層

　　局部性(又叫子宮腺肌瘤)：集中喺某個區域

　　香港中文大學醫學院嘅婦科團隊指出，大概 每 10 個婦女就有 1 個可能受影響，不過唔係個個都有明顯症狀。

　　子宮腺肌症有咩症狀?

　　最常見嘅包括：

　　經血量過多

　　經痛到影響正常工作/生活

　　慢性盆腔痛

　　性交痛

　　嚴重時可致 貧血

　　有啲人仲可能一啲症狀都無，要靠超聲波檢查先發現。

　　醫生建議：3大治療方向

　　1. 藥物治療(適合輕中度症狀)

　　止痛藥：例如撲熱息痛、非類固醇消炎藥，主要紓緩經痛

　　止血藥：減少經量

　　荷爾蒙藥物：口服避孕藥、藥用子宮環(常見副作用係頭痛、乳房脹痛，但一般數月後會消失)

　　婦科李醫生提醒：「藥用子宮環係近年香港比較多人接受嘅方案，因為可以長效控制經血同經痛，對將來生育冇影響。」

　　2. 手術治療(適合症狀嚴重、無生育要求)

　　子宮切除手術：徹底根治，但唔再有生育可能

　　術後通常要住院 3–5 日，一個月左右復原

　　若保留卵巢，荷爾蒙水平唔會受影響

　　但如果仲有生育打算，就唔建議用呢個方法。

　　3. 高強度聚焦超聲消融術

　　呢個係比較新嘅方法，非入侵性，用超聲波聚焦熱能破壞腺肌組織。

　　優點：唔洗開刀，可以保存子宮，保留生育能力

　　限制：治療後仍有復發機會

　　香港近年都有部分私家醫院同專科診所引入，但收費相對高，一般需根據腺肌症範圍同療程次數計價。

　　真實個案分享

　　個案：40 歲職場媽媽

　　陳小姐因為經血過多導致嚴重貧血，幾乎每個月都要請病假。最初試過止血藥同止痛藥，但效果唔明顯。後來醫生建議用藥用子宮環，一開始有啲點滴出血，但三個月後，經量同經痛明顯改善，情況穩定咗好多。

　　常見迷思

　　有子宮腺肌症仲可唔可以懷孕？

　　局部性影響唔大

　　彌漫性可能增加不孕風險，亦會提升流產、早產機率

　　會唔會變成癌症？

　　子宮腺肌症屬於良性病變，唔會直接演變成癌症

　　但要定期覆診，觀察子宮有冇持續肥大

　　總結

　　子宮腺肌症唔係「罕見病」，但好多香港女性因為覺得「痛經係正常」而延誤就醫。事實上，持續經血過多同嚴重經痛，已經係應該搵醫生檢查嘅訊號。

　　治療方法唔係一刀切，由藥物、子宮環，到手術或 HIFU，每種方案都有利弊，重點係 配合個人年齡、生育計劃、症狀嚴重程度。

　　及早診斷，配合合適治療，就算患上子宮腺肌症，依然可以改善生活質素，重拾健康同自信。