子宮瘜肉一定要割嗎?——醫生點判斷?有咩症狀?手術費用同復發風險一次講清

　　子宮瘜肉一定要割嗎?——醫生點判斷?有咩症狀?手術費用同復發風險一次講清

　　「體檢話有子宮瘜肉，醫生又話可以觀察，咁到底割定唔割好?」

　　「唔割會唔會變癌?割完會唔會好快又生返?」

　　子宮瘜肉呢個名，近年喺體檢報告同婦科超聲度愈來愈常見，但唔少香港、深圳女生其實都好迷惘：冇乜感覺，但又聽到“瘜肉”兩個字，心理壓力好大。

　　子宮瘜肉，究竟邊啲情況一定要割?邊啲可以先觀察?

　　一、子宮瘜肉係咩?唔係腫瘤，但都唔可以完全當冇事

　 簡單講，子宮瘜肉點形成?

　　子宮瘜肉，通常系指子宮內膜局部增生形成嘅小突起，可能系一粒，亦可能系多粒。

　　常見成因包括：

　　荷爾蒙水平波動(雌激素偏高)

　　年齡增長

　　長期經期不規律

　　產後或流產後內膜修複異常

　　香港婦產科專科醫生黃醫生(虛擬)解釋：

　　「絕大部分子宮瘜肉都系良性，但問題唔系‘會唔會變壞’，而系會唔會影響你生活同健康。」

　　二、子宮瘜肉一定要割嗎?醫生通常睇呢 4 點

　 唔系見到就割，關鍵系“風險評估”

　　1️⃣ 有無明顯症狀?

　　以下症狀，係醫生較傾向建議處理嘅情況：

　　經期明顯變長

　　經血量突然增多

　　非經期出血

　　同房後出血

　　真實經曆(38 歲，香港)：

　　「我最初只系經期拖長，後來連唔係經期都會出血，先至決定做手術。」

　  2️⃣ 瘜肉大小同數量

　　細小(<1cm)+單個+無症狀

　　多數可先觀察

　　較大或多個

　　 處理意願會提高

　   3️⃣ 年齡同生育計劃

　　准備懷孕/不孕檢查中

　　更年期後仍有瘜肉

　　呢兩類人群，醫生通常會較積極建議處理，因為瘜肉可能影響：

　　胚胎著床

　　子宮環境

　　出血風險

　  4️⃣ 影像或病理提示異常

　　如果超聲顯示：

　　瘜肉形態不規則

　　血流信號異常

　　醫生一般會建議進一步處理或切除化驗。

　　三、如果選擇割，通常系點割?過程複雜嗎?

　 子宮瘜肉切除，唔等於“大手術”

　　目前主流方式為：

　　宮腔鏡下瘜肉切除

　　特點：

　　微創

　　可直接睇到瘜肉位置

　　精准切除

　　可同時做病理檢查

　　黃醫生補充：

　　「而家技術成熟，大多數都系日間手術，當日或翌日就可以返屋企。」

　　四、手術費用要幾多?香港同深圳差幾遠?

　 費用差異，主要來自醫療體系結構

　　香港私家醫療(參考范圍)

　　宮腔鏡瘜肉切除：

　　HK$15.000 – HK$30.000+

　　費用通常包括：手術、麻醉、病理

　　深圳正規醫院(參考范圍)

　　宮腔鏡瘜肉切除：

　　3000 – 8000 人民幣

　　多數拆項收費，透明度較高

　　真實個案(41 歲，往返港深)：

　　「我比較過，深圳價錢真系平好多，但都系揀正規醫院，唔敢貪平。」

　　五、割完會唔會複發?呢個問題最多人問

　 複發唔罕見，但唔代表手術失敗

　　根據內地婦產科期刊及臨床統計：

　　子宮瘜肉複發率約 10–30%

　　與以下因素有關：

　　荷爾蒙水平

　　年齡

　　是否多發性瘜肉

　　醫生角度提醒：

　　「切除解決的是‘當下問題’，但體質同荷爾蒙狀態，先系長期因素。」

　　六、如果暫時唔割，可以點跟進?

　  觀察唔等於放任

　　醫生一般會建議：

　　定期超聲追蹤(6–12 個月)

　　留意出血變化

　　經期明顯改變要複診

　　如果出現：

　　症狀加重

　　瘜肉變大

　　就要重新評估。

　　七、真實患者心態：點樣作決定?

　　「我最後割咗，唔系因為怕癌，而系唔想再成日擔心出血問題。」

　　「朋友選擇觀察，因為完全冇症狀，醫生都話可以慢慢睇。」

　　冇標准答案，只有適合自己嘅選擇。

　八、總結：

　　重點記住：

　　冇症狀、細小、穩定 → 可觀察

　　出血、備孕、更年期後 → 多數建議處理

　　費用、恢複、複發，都要一並考慮

　　清楚醫生點判斷，你先至唔會被一句「要唔要割」困住。

　常見問題(FAQ)

　　Q1：子宮瘜肉會變癌嗎?

　　A：絕大多數為良性，惡變比例低，但需醫生評估。

　　Q2：割完要休息幾耐?

　　A：一般 1–3 日，避免劇烈運動約 1–2 星期。

　　Q3：唔割會唔會影響懷孕?

　　A：部分情況可能影響著床，需個別評估。

　　Q4：可以靠藥物消除嗎?

　　A：藥物難以真正消除瘜肉，只能控制症狀。