輸卵管造影好痛?2026 HSG 檢查全攻略:費用、過程與「黃金受孕期」真相
對於好多備孕一段時間都未有好消息嘅香港夫婦嚟講,「輸卵管造影」(HSG)呢個詞語聽落去真係幾令人壓力大。坊間討論區成日有人話「痛到行唔到路」,亦有人話「做完即刻中咗」。到底 HSG 係點樣一回事?係咪真係咁恐怖?
HSG 全名係Hysterosalpingography,係一種利用 X 光同埋顯影劑嚟檢查子宮腔形狀以及輸卵管有無阻塞嘅技術。
如果輸卵管有阻塞或者水腫,精子同卵子就無辦法喺管內相遇,又或者受精卵無辦法順利返返去子宮著床。所以,HSG 係診斷不孕症嘅一項基本且關鍵嘅「硬指標」。
檢查子宮:睇下有無子宮先天畸形、瘜肉或者粘連。
檢查管路:確定輸卵管係咪通暢,有無出現遠端水腫(Hydrosalpinx)。
好多女士最擔心嘅就係「痛唔痛」。其實痛感係好主觀嘅,亦同你輸卵管本身通唔通有好大關係。
放鴨嘴:醫生會先放入陰道擴張器(鴨嘴),清潔消毒子宮頸。
置入導管:將一條好幼嘅導管放入子宮頸,可能會感覺到輕微刺痛。
注入顯影劑:呢個係最關鍵嘅一步。顯影劑慢慢注入子宮同輸卵管,如果管路通暢,你會感覺到下腹部有種好似「經痛」咁嘅酸脹感;如果管路有輕微阻塞,壓力增加,痛感會比較明顯。
拍攝 X 光:醫生會喺唔同角度影幾張相,確保睇清楚兩邊輸卵管嘅走勢。
「做之前睇咗好多網上留言,嚇到我心跳好快。實際做嘅時候,注入藥水嗰下真係好似黎 M 咁痛,仲要係好強烈嗰種。不過成個過程其實好快,大概 10 至 15 分鐘就搞掂。做完喺床度抖咗半個鐘,除咗少少流血之外,基本上行得走得。」陳小姐,32 歲,備孕兩年

喺香港做 HSG,可以揀私家醫院、專科診所或者等公立醫院排期。唔少女士亦會考慮返深圳嘅三甲醫院,因為價錢相對平,且預約時間快。
| 醫療機構類型 | 預算費用 (HKD/RMB) | 優點 | 缺點 |
| 香港私家醫院(如聖保祿、養和) | HKD $3,500 - $6,500 | 環境舒適、服務好、報告即日出 | 收費較貴 |
| 香港專科診所 | HKD $2,800 - $4,500 | 預約靈活、醫生親自解釋 | 設備規模較醫院小 |
| 深圳三甲醫院(如港大深圳醫院) | RMB ¥800 - ¥1,500 | 性價比高、設備先進 | 往返車程、人流較多 |
| 香港公立醫院 | 接近免費 | 平絕全城 | 排期可能要半年至一年 |
註:收費僅供參考,實際費用會因應顯影劑種類(水性或油性)而有所調整。
呢個唔係傳說,係有醫學數據支持嘅。
生殖醫學科醫生指出,HSG 唔單止係檢查,仲有一定程度嘅「治療」作用。當顯影劑注進去嘅時候,會產生一股壓力,可以將輸卵管入面一啲微小嘅粘連、黏液栓塞沖走,令原本「半通不通」嘅管路變得更加順暢。
根據《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)嘅研究數據:
使用水性顯影劑後,自然懷孕率約為29%。
使用油性顯影劑(碘油)後,自然懷孕率可提升至約38-39%。
呢種「沖洗」效應會令檢查後嘅3 到 6 個月內,自然懷孕嘅機會大大提升,醫學界稱之為「HSG 提升受孕期」。
雖然 HSG 係微創檢查,但都要留意以下幾點:
出血與分泌物:檢查後 2-3 日內有少量陰道出血係正常嘅,唔使太擔心。
預防感染:醫生通常會開抗生素俾你,記得一定要食晒,避免盆腔發炎。
禁慾期:檢查前 3 日同檢查後 1 星期建議避免性行為。
顯影劑過敏:如果你對碘或者海鮮過敏,一定要喺檢查前話俾醫生聽。
唔好因為驚痛而逃避檢查。對於求子心切嘅夫婦嚟講,輸卵管造影就好似「清下水渠」咁。如果你本身管路好通,痛感其實好輕微;如果你覺得好痛,可能反映緊管路確實有壓力,而呢次檢查正正幫你改善咗環境。
保持放鬆,檢查時深呼吸,減少肌肉痙攣,可以大大減低不適感。
Q1:檢查後幾時可以開始備孕?
一般建議檢查完等下次月經完咗之後再開始。但如果醫生評估過無發炎,亦有唔少人喺同一個週期(檢查後一周)就開始。
Q2:點解有啲人話要揀「油性顯影劑」?
油性顯影劑因為比重較大,沖刷效果比水性好,研究顯示受孕率提升更高。不過,油性顯影劑停留喺體內時間較長,唔係人人適合,建議諮詢醫生。
Q3:輸卵管水腫可以做 HSG 嗎?
可以,HSG 係診斷水腫嘅利器。但如果水腫嚴重,醫生可能會建議先做腹腔鏡手術處理水腫,以免積水流回子宮影響著床。
Q4:檢查前需要空腹嗎?
通常唔需要禁食,但建議唔好食得太飽,以免檢查時腹部受壓引起反胃。
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