唔一定要做試管:拆解輸卵管微創手術點樣幫你自然懷孕
喺備孕呢條路上,好多香港或者深圳嘅女仔行得好辛苦。去到醫院,聽得最多嘅就係「你呢個年紀,直接做試管啦」。但其實試管嬰兒(IVF)唔單止貴,對身體嘅荷爾蒙負擔亦都好大。
根據近年婦產科嘅臨床數據顯示,約有 35% 嘅女性不孕原因係源於輸卵管阻塞、黏連或者積水。如果子宮環境同卵子質量本身冇大問題,單純因為「渠道」阻塞,其實透過一個微創嘅疏通手術,自然懷孕嘅機會可以由接近零提升到 50% 以上。
好多姊妹都有個誤解,以為輸卵管塞咗就係死症。其實,輸卵管微創手術(例如宮腹腔鏡聯合手術)係一種「治本」嘅方法。
1. 恢復自然受孕能力
試管係跳過輸卵管,直接將胚胎放入子宮;而微創手術係修復你身體原本嘅機能。一旦通返,你每個月都有排卵同自然受孕嘅機會,唔使每次懷孕都要重新開刀或打針。
2. 醫療支出嘅巨大差異
喺香港做一次 IVF,連埋藥費同檢查,閒閒地要港幣 10 萬至 15 萬,而且未必一擊即中。相比之下,深圳三甲醫院或香港私家診所做一場微創疏通手術,費用大約係試管嘅五分之一到三分之一,性價比極高。
3. 避免子宮外孕風險
如果輸卵管係「通而不暢」,勉強備孕好容易變成宮外孕。微創手術可以喺內窺鏡下睇清楚入面有無黏連,即場處理,大大降低風險。

2026 年嘅微創技術已經好成熟,目前主流最推薦嘅係「宮腹腔鏡聯合探查及疏通術」。
宮腔鏡:由陰道進入子宮,檢查有無子宮內膜息肉或子宮縱隔。
腹腔鏡:喺肚臍位開一個 0.5 到 1 厘米嘅細窿,入去睇輸卵管外面有無被盆腔組織勒住。
導絲介入:如果係管道內部塞咗,醫生會用極細嘅「鉑金導絲」好似通渠咁輕輕疏通。
醫生專業觀點:深圳某三甲醫院婦產科主任提到,好多病人因為以前做過闌尾手術或者有過盆腔炎,導致輸卵管外面被層層膜「捆綁」住。呢種情況做試管,如果唔處理好輸卵管積水,積水倒流返入子宮反而會毒死胚胎,降低試管成功率。所以,先疏通、後備孕,係目前更符合生理規律嘅做法。
阿 May 喺香港一間銀行做 Back Office,備孕三年,喺香港某大醫院做過兩次人工受孕(IUI)都失敗。
「當時醫生叫我排期做 IVF,但我真係好驚打針,同埋人工受孕嗰陣,我覺得下面好似成日陰陰痛。」阿 May 後嚟經朋友介紹去咗深圳一間知名婦幼保健院做咗詳細檢查,發現右側輸卵管積水,左側嚴重黏連。
「我揀咗宮腹腔鏡手術,手術大約一個鐘,全麻完全無知覺。做完之後住院觀察咗兩日就返香港。醫生話手術好成功,幫我剪開咗啲黏連組織。」
結果?手術後第四個月,阿 May 喺冇食排卵藥嘅情況下,自然驗到「兩條線」。佢嘅經驗告訴我哋:搵出原因比盲目治療更重要。
| 項目 | 香港私家醫院 | 深圳三甲公立醫院 | 深圳高端私立醫院 |
| 術前檢查(血、超聲、心電圖) | HKD 4,000 - 6,000 | RMB 800 - 1,500 | RMB 2,000 - 3,500 |
| 微創疏通手術費(含麻醉) | HKD 60,000 - 90,000 | RMB 8,000 - 15,000 | RMB 25,000 - 45,000 |
| 住院費(按 2-3 日計) | HKD 15,000+ | RMB 1,500 - 3,000 | RMB 5,000 - 8,000 |
| 成功自然懷孕率(術後半年) | 約 45% - 60% | 約 45% - 60% | 約 50% - 65% |
注意:深圳公立醫院費用雖然平,但床位非常緊張,通常要提前一個月預約。香港私家醫院勝在環境同服務,如果買咗醫療保險,好多時可以 Claim 到大部分費用。
微創手術最大嘅好處係傷口細、恢復快。
術後第一個月:休息為主,禁止性生活,畀子宮同輸卵管內膜自我修復。
術後第二至六個月:呢個係「黃金受孕期」。因為手術時醫生會用藥液沖洗管道,呢段時間管道最乾淨、最通暢。
輔助手段:醫生通常會建議配合測排卵試紙或者超聲波監測排卵,精準捕捉排卵日。
如果你年齡喺 38 歲以下,卵巢儲備(AMH 值)仲唔錯,而造影檢查顯示輸卵管有問題,真係唔好急住做試管。畀自己半年時間,嘗試透過微創手術修復自然機能。
搵醫生之前,你可以先問自己三個問題:
我做咗輸卵管造影(HSG)未?
我嘅伴侶精子檢查正常嗎?
我嘅醫保(保險)係咪覆蓋日間手術或住院手術?
Q1:手術會唔會好痛?要休息幾耐?
手術係全麻進行,過程完全無痛。術後傷口得幾毫米,會有輕微腹脹感。通常休息 3 到 5 日就可以正常返工,但兩星期內唔好搬重物。
Q2:如果通完之後又塞返點算?
確實有復發機會,特別係本身有嚴重盆腔發炎嘅人。所以術後「黃金半年」好重要。如果半年內都冇消息,醫生會建議考慮 IVF,唔建議反覆通管。
Q3:深圳手術嘅報告,香港醫生認唔認?
而家大數據互通,只要你攞住深圳三甲醫院(如港大深圳醫院、深圳市人醫)嘅正式病歷同手術影像紀錄,香港嘅醫生係認可嘅,可以作為後續跟進嘅參考。
Q4:點樣知道自己適唔適合做呢個手術?
首先要做一個輸卵管造影。如果報告寫「近端阻塞」或「遠端黏連」,微創手術嘅成功率好高;但如果係「雙側切除」或「嚴重結核性損壞」,就只能直接做試管。
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