宫腔粘连是由于损伤或感染等原因破坏子宫内膜基底层,使内膜不能自行修复,引起纤维结缔组织增生,造成宫腔各壁相互粘连、宫腔缩窄甚至闭塞。
造成宫腔粘连的原因是什么?
头号杀手就是宫腔操作,特别是人流或清宫手术。近年来随着无痛人流的普及,宫腔粘连的发生率也在增加,主要原因就是麻醉状态下,子宫肌肉松弛,子宫变软,同时操作医生的手感减弱,还有麻醉状态下患者无法做出反馈供医生调整操作力度,使得子宫内膜损伤的几率增加。
此外还有感染、结核等疾病也会引起宫腔粘连。
如何诊断或排除宫腔粘连?
宫腔镜 没说的,金标准,除了诊断还可以同时治疗,只是缺点吗,花钱、麻醉、进手术室,呵呵,多的就不用说了。
超声 常规阴超子宫检查常规阴超对中央性粘连有很高的敏感性,超声表现为内膜回声中断或不连续,内膜变薄或厚薄不均匀,宫腔积液等。对于周围性粘连常规阴超就有点困难,特别是对宫底部和侧壁的周围性粘连敏感性更低,容易漏诊,准确性约30%左右。
三维超声 可以全方位、多切面,多角度来观察子宫内膜及宫腔环境,,可以提供更多的诊断信息。其中最有价值的切面就是冠状切面,即与腹壁平行的切面。由于子宫大部分不是前位(子宫体部向前倾斜),就是后位(子宫体部向后倾斜),所以常规阴超很难显示冠状切面。在冠状切面,可以清晰显示宫腔及内膜的整体形态,正常情况下是倒三角形,左右对称,双侧宫角锐利,内膜与肌层分界清晰规整,内膜回声均匀。
当发生宫腔粘连时,中央性粘连表现为内膜的缺损、回声不均匀等,周围性粘连则可能表现为倒三角形结构的破坏、宫底部或双侧壁的不对称、宫角圆顿、宫腔缩窄、内膜与肌层分界不清晰、不规整等等。三维超声结合常规阴超诊断中重度宫腔粘连的准确性可达90%以上。
三维超声检查和常规阴超对患者来说,看病的流程是一样的,检查时间也相差无几,只是价格稍贵了一点点,很容易接受。但对于医院和医生来说要求就高了,不但需要更高端、功能更强大、更专业的超声设备,还需要超声医师更高的技术水平和更严谨认真的工作态度。
宫腔粘连有哪些危害?
主要就是不孕不育。
在生殖医学中有“种子”和“土壤”的形象说法,“种子”就是受精卵,“土壤”就是子宫内膜。
宫腔粘连时,子宫内膜变薄,部分区域可能根本就没有内膜,“土地”很贫瘠啊,可怜的受精卵很难找到适合着床的地方,严重的宫腔粘连引起宫角或宫颈闭塞及输卵管阻塞,精子和卵子就像牛郎织女一样无法相会,怎么可能怀孕?同时宫腔粘连可能会造成子宫的不规则收缩,引起流产。
怡康助孕大放送,優秀專家團隊為你親自把脈!女性備孕全檢套餐,一檢到底!2024-05-07
兩個一齊檢查先至準!解析不孕男方都要負責?了解香港同大陸檢查分別2025-11-09
香港男士點樣做精液常規檢查?費用、流程同注意事項一次講清2025-09-05
輸卵管堵塞警訊:瞭解症狀,把握治療黃金期2024-05-06
得了多囊卵巢綜合徵的女性,應該如何備孕,生育健康寶寶?2024-09-25
子宮頸抹片檢查邊啲人要做?大陸子宮頸抹片檢查費用、流程一次...>>了解更多
深圳藥物流產幾錢?2026 最新收費大公開!醫生詳解+真實經驗,...>>了解更多
附件炎係咩?嚴重嗎?深圳超聲波檢查附件炎流程、價錢與醫生建...>>了解更多
深圳結紮手術大約幾多錢?實際收費、流程同風險,一次講清「生...>>了解更多
「我同男朋友都冇症狀,其實有冇需要驗性病?」「驗一次系咪就...>>了解更多
「我唔係好确定自己係唔係有左,想快啲搞清楚。」喺香港,驗...>>了解更多
類似嘅心聲,在香港及深圳好多備孕女性身上都會出現。其實,...>>了解更多
「一查到懷孕,第一個反應唔系痛唔痛,而系:要幾多錢?」呢個...>>了解更多
「話就話無痛,但真係一啲感覺都無?」如果你曾經上網查過無痛...>>了解更多
「年年都話要做婦科檢查,但一諗到價錢同流程就拖咗。」呢種...>>了解更多