月經成日亂晒龍會唔會影響懷孕？婦科醫生提醒：備孕前先留意呢幾個訊號

　　月經成日亂晒龍會唔會影響懷孕？婦科醫生提醒：備孕前先留意呢幾個訊號

　　「我經期一向唔準，但都無理過，會唔會影響生BB？」

　　呢個問題，近年喺香港婦科門診其實愈來愈常見。

　　尤其好多女生平時工作忙、長期捱夜、飲食唔定時，有人兩三個月先嚟一次月經；亦有人明明每個月都有經，但周期忽長忽短。平時可能只覺得「麻煩啲」，直到準備懷孕先開始擔心。

　　婦科醫生指出，月經失調唔一定代表不孕，但如果長期周期混亂，確實有機會影響排卵，甚至降低自然懷孕機會。特別係香港女性普遍遲婚，加上都市生活壓力大，內分泌問題比以前更普遍。

　 點樣先算月經失調？

　　好多香港女生都會講：

　　「我由細到大都唔準，應該正常啦。」

　　但醫學上，其實有基本參考範圍。

　　一般正常月經周期：

　　約21至35日

　　每次月經持續2至7日

　　每個月相差唔好太大

　　如果出現以下情況，就可能屬於月經失調：

　　幾個月先嚟一次

　　周期突然變短或變長

　　經量突然好多或好少

　　長期滴滴仔

　　成日無故遲經

　　半年以上周期極度不規律

　　婦科醫生通常會再配合超聲波、荷爾蒙檢查去分析原因。

　 真實個案：以為壓力大，最後發現無排卵

　　29歲嘅Lily喺香港做廣告行業，平時成日OT，經期一直唔穩定。

　　有時25日就嚟，有時兩個月先一次。

　　因為一直都無經痛，所以佢從來無睇醫生。

　　直到結婚後備孕超過一年都無消息，先去婦科檢查。結果發現原來長期無正常排卵，而且有輕微多囊卵巢症候群（PCOS）。

　　醫生幫佢做排卵監測，再配合作息調整，半年後先成功自然懷孕。

　　好多女性都同Lily一樣，以為月經亂只係壓力問題，但其實背後可能涉及荷爾蒙或者排卵功能異常。

　月經失調點解會影響懷孕？

　　關鍵問題：可能代表無正常排卵

　　懷孕最基本條件之一，就係要有正常排卵。

　　如果月經周期長期混亂，有機會代表：

　　卵泡無正常成熟

　　排卵時間唔穩定

　　甚至完全無排卵

　　咁自然會影響受孕機會。

　　排卵亂，受孕時間亦難掌握

　　好多備孕女生會用：

　　排卵App

　　基礎體溫

　　排卵試紙

　　但如果周期本身唔穩定，即使計算排卵日，誤差都可以好大。

　　有婦科醫生提到，部分患者其實並非完全不孕，而係一直捉錯排卵時間。

　 香港女生常見月經失調原因

　　多囊卵巢症候群（PCOS）

　　係香港婦科最常見原因之一。

　　常見症狀包括：

　　月經稀少

　　容易肥

　　暗瘡增多

　　體毛較多

　　排卵異常

　　有研究指出，PCOS係女性排卵性不孕其中一個主要原因。

　　壓力過大

　　香港生活節奏快，好多女生：

　　長期OT

　　情緒焦慮

　　睡眠不足

　　壓力會影響下丘腦及荷爾蒙分泌，令月經周期失衡。

　　有啲女性去旅行或者放長假後突然恢復正常周期，其實都同壓力有關。

　　體重變化太大

　　短時間暴瘦、節食，甚至過肥，都會影響荷爾蒙。

　　尤其BMI過低女性，有機會出現停經或者無排卵。

　　甲狀腺問題

　　甲狀腺功能異常都可能影響經期。

　　包括：

　　月經混亂

　　經量異常

　　排卵受影響

　　所以婦科檢查通常都會驗甲狀腺功能。

　　子宮內膜異位症

　　部分患者除咗經痛，亦會有周期異常。

　　嚴重時甚至影響卵巢功能同受孕能力。

　　月經失調係咪一定難懷孕？

　　唔一定。

　　有啲女性周期唔算非常準，但仍然有正常排卵，自然可以成功懷孕。

　　真正問題係：

　　「亂經背後有無排卵異常或者婦科疾病。」

　　所以如果準備懷孕，而經期長期不規律，通常建議先做基本評估。

　 備孕前建議做咩檢查？

　　荷爾蒙驗血

　　通常會睇：

　　FSH

　　LH

　　雌激素

　　黃體素

　　泌乳激素

　　AMH

　　用嚟評估卵巢功能同排卵狀況。

　　陰道超聲波

　　可以了解：

　　卵泡發育

　　子宮情況

　　有無多囊卵巢

　　有無肌瘤或囊腫

　　排卵監測

　　部分備孕女性會做連續超聲波監測。

　　比起單靠App，準確度通常更高。

　 香港與深圳婦科檢查收費比較

　　近年唔少香港女生都會北上做婦科檢查。

　　香港私家診所

　　一般基本檢查：

　　約 HKD $2,000–6,000

　　如果包括：

　　荷爾蒙檢查

　　AMH

　　排卵監測

　　費用會再增加。

　　深圳婦科機構

　　部分套餐：

　　約 RMB ¥800–3,000

　　但醫生經驗、化驗標準、設備質素差異都可以好大。

　　有婦科醫生提醒，備孕檢查唔應只睇價錢，後續分析同跟進同樣重要。

　 備孕女生平時可以點調理？

　　作息規律

　　盡量避免：

　　長期凌晨先瞓

　　日夜顛倒

　　內分泌同睡眠關係非常密切。

　　唔好過度減肥

　　過度節食可能直接影響排卵。

　　尤其好多女生為咗婚禮減肥，結果搞到經期失調。

　　適量運動

　　規律運動有助改善代謝同荷爾蒙平衡。

　　但過度高強度運動亦可能令經期混亂。

　　記錄月經周期

　　建議備孕期間：

　　記錄經期

　　留意經量

　　觀察排卵情況

　　方便醫生判斷。

　　婦科醫生提醒：唔好自己亂食荷爾蒙藥

　　有啲女生見經期亂，就自行食：

　　通經藥

　　荷爾蒙藥

　　網購調經產品

　　但如果背後係PCOS、甲狀腺或者其他婦科問題，亂食藥未必有效，甚至可能令周期更亂。

　　最好先做檢查，再按情況處理。

　 幾時應該正式求醫？

　　如果出現以下情況，通常建議盡快睇婦科：

　　備孕超過一年未成功

　　月經超過3個月無嚟

　　周期長期亂

　　經痛愈來愈嚴重

　　經量異常

　　曾經流產

　　35歲以上準備懷孕

　　及早了解原因，通常比長期自行估排卵時間更有效。

　常見問題 FAQ

　　月經唔準一定代表不孕？

　　唔一定。

　　有啲女性雖然周期唔規律，但仍然有正常排卵。不過如果長期失調，建議做檢查了解原因。

　　月經失調可以自然懷孕嗎？

　　可以。

　　視乎背後原因同排卵情況。有部分患者調整生活習慣後已改善。

　　PCOS一定生唔到BB？

　　唔係。

　　好多PCOS女性都成功懷孕，但可能需要排卵監測或者進一步治療協助。

　　長期捱夜真係會影響月經？

　　有可能。

　　睡眠同荷爾蒙分泌關係密切，長期作息混亂可能影響排卵。

　　月經正常就代表容易懷孕？

　　唔一定。

　　即使經期正常，都可能存在輸卵管、卵巢或者精子問題。

　　備孕前幾時應開始做婦科檢查？

　　如果本身周期長期唔穩定，通常建議備孕前已可先做基本評估，尤其35歲以上女性。