月經異常一定要做性激素六項檢查嗎?哪些情況不能忽視?
關鍵詞:月經不調、性激素六項、月經紊亂原因、內分泌檢查、女性激素檢測
在女性的一生中,月經就像健康的“晴雨表”,周期是否規律、經量是否正常,不僅關系到日常生活質量,更是反映內分泌系統、卵巢功能甚至生殖健康的重要指標。
很多女性在月經出現異常時,醫生會建議她們做**“性激素六項檢查”。那么,這項檢查究竟查什么?月經出現什么情況才需要做?檢查的時間和注意事項又有哪些?本文將為你全面解構性激素六項的必要性與適應情況**,幫助你更了解自己的身體。
性激素六項,是一種評估女性體內主要生殖激素水平的血液檢查,主要用於判斷月經紊亂、卵巢功能、排卵情況、不孕不育及更年期等問題。
性激素六項包括哪些指標?
促卵泡生成素(FSH)
促黃體生成素(LH)
雌二醇(E2)
孕酮(P)
睾酮(T)
泌乳素(PRL)
不同激素在女性生理周期中各司其職,協同調控排卵、月經、乳腺發育等功能。一旦某種激素水平紊亂,就可能表現為月經異常或不孕。

並不是所有月經問題都需要立刻做激素檢查。但如果你出現以下這些異常現象,醫生通常會建議進行性激素六項檢測來“查根源”。
1. 月經周期紊亂(太短或太長)
正常月經周期為21~35天,若你的周期經常提前或延後一周以上,屬於周期不規則。
常見原因:卵巢功能減退、多囊卵巢綜合症、甲狀腺問題等。
2. 經量異常(過多或過少)
每次經量過少(少於20ml)或過多(多於80ml),可能與雌激素或孕激素失衡有關。
長期經量過少也可能預示卵巢功能不足。
3. 閉經或月經消失
若連續3個月以上沒有來月經,且不是懷孕或哺乳狀態,需高度懷疑激素水平異常。
可能涉及:高泌乳素血症、早發性卵巢功能不全、多囊卵巢等。
4. 月經不來但有排卵問題的表現
女性備孕時如果發現沒有排卵,即便月經規律也可能存在內分泌異常。
檢查有助於明確是否為激素主導的無排卵周期。
5. 月經期間伴有明顯的情緒波動或痛經加重
雌孕激素的波動會影響情緒、引起經前焦慮、抑鬱、乳房脹痛。
激素水平異常會加劇這些症狀。
6. 體毛過多、痤瘡嚴重或聲音變粗
這類“雄激素化”表現可能提示睾酮水平過高,常見於多囊卵巢綜合征。
理想采血時間是月經周期的第2~5天,因為此時激素波動較小,反映基礎水平最為准確。
若月經不規律,應在月經來潮後盡早抽血
若閉經,則需醫生根據個體情況判斷時間或誘導月經後再檢查
檢查前不宜服用激素類藥物,避免影響指標判斷。空腹采血是基本要求。
性激素六項不僅用於月經異常的診斷,還能輔助判斷:
1. 卵巢儲備功能
FSH與LH的比例、雌二醇水平等可提示是否存在卵巢早衰風險,特別適合備孕女性做評估。
2. 排卵功能狀態
排卵障礙是很多女性不孕的主要原因,檢測孕酮水平可明確是否排卵。
3. 多囊卵巢綜合征(PCOS)
典型表現為高LH/FSH比值、睾酮升高、排卵障礙、月經稀發或閉經。
4. 泌乳素異常(高泌乳素血症)
泌乳素升高可能導致閉經、乳房溢液,甚至影響生育力。
在大陸地區,性激素六項檢查的價格大約在 100~300元人民幣之間,具體費用依醫院級別與地區有所差異。
公立醫院:一般在120~180元,部分項目可走醫保
私立醫院/體檢中心:可能價格偏高,但服務更便捷
建議:在正規醫院開具檢查單進行采血,避免過度檢查與重複檢測。
檢查報告通常會列出激素數值及參考范圍,不過由於激素隨周期波動較大,需專業婦科醫生結合臨床症狀進行解讀。
不要自行在網上查數值對照誤判,尤其是備孕、出現內分泌問題或更年期女性,應在醫生指導下做下一步處理。
性激素六項是評估女性內分泌狀態的重要工具,特別適用於月經紊亂、閉經、痛經、排卵障礙等情況。不要一味依賴保健品或“調經”食療,應從專業檢查入手,明確激素狀況。
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