藥流好定人流好?終止懷孕方法比較與建議時機

　　藥流好定人流好?終止懷孕方法比較與建議時機

　　意外懷孕，慌了怎麼辦?

　　“點解會咁嘅?我明明已經好小心架啦!”23 歲嘅香港女生小美，手震震咁望住手中呈陽性嘅驗孕棒，腦海一片空白，心入面只有無盡嘅恐慌同迷茫。呢個意想不到嘅 “小意外”，就好似一場突襲嘅暴風雨，將她原本平靜嘅生活打得支離破碎。

　　小美同男朋友拍拖兩年，一直都有做避孕措施，但冇諗到意外還是發生了。一時間，未來嘅計劃被打得亂七八糟，自己都仲好似個未長大嘅孩子，又點去照顧另一個小生命呢?一連串嘅問題湧上心頭，令她不知所措。

　　在朋友嘅建議下，小美決定終止懷孕。但新嘅難題又接踵而至 —— 藥流好定人流好?相信好多女生在面對呢個困境時，都會同小美一樣，感到無助又迷茫。今日，我就想同大家分享下藥流同人流嘅相關知識。

　　藥流詳解

　　原理大揭秘

　　藥流，顧名思義，就是通過藥物來終止妊娠。目前香港常用嘅藥物流產方案，主要係服用米非司酮(Mifepristone)同米索前列醇(Misoprostol)呢兩種藥物 。米非司酮就好似個 “破壞者”，它可以阻止孕激素發揮作用，而孕激素對於維持懷孕至關重要，一旦被 “破壞”，胚胎就好似失去了滋養嘅小種子，無法繼續發育;而米索前列醇則好似個 “小鼓手”，它能刺激子宮收縮，就像敲起戰鼓一樣，把已經停止發育嘅胚胎從子宮內 “趕出去”，從而達到終止妊娠嘅目的 。

　　適用時機

　　藥流唔係任何時候都可以做嘅，它有嚴格嘅時間限制。一般來講，最適合藥流嘅時機，係在停經 49 天之內，最好就係 45 天左右嘅時候。呢個時候，胚胎仲比較細小，就好似剛剛發芽嘅幼苗，藥物相對容易將其排出體外，成功率都會高好多。如果超過 49 天，胚胎太大，藥流就好難將胚胎完全排出，好容易出現流産不全嘅情況，到時可能仲要再做一次清宮手術，對身體嘅傷害就更大了 。

　　香港女生的藥流經歷

　　香港女生阿敏就曾經有過藥流嘅經歷。當她發現自己意外懷孕嘅時候，嚇得不知所措，在朋友嘅陪伴下，她來到了家計會(香港家庭計劃指導會) 。醫生先為她做了一系列嘅檢查，確認她符合藥流嘅條件。接下來嘅兩天，阿敏按照醫生嘅吩咐，每日定時服用米非司酮，呢個時候她基本上冇咩特別嘅感覺。到了第三天，她要去醫院服用米索前列醇。阿敏回憶起當時嘅情景，仍然心有餘悸：“一吃落米索前列醇，冇一陣子，就開始覺得下腹好痛好痛，好似被人狠狠揪住咁，而且還一直出血。我好驚，好在有護士姐姐一直陪住我，安慰我。” 大約過了一個鐘頭，阿敏感覺有個東西從身體排出，她知道，應該就係孕囊了 。醫生檢查後，確認孕囊已經完整排出，阿敏心入面嘅大石頭才終於落了地。但藥流後嘅日子，阿敏都唔好受，出血持續了差不多兩個星期，而且身體好虛弱，做咩都冇精神 。一個月後，阿敏回去醫院複查，結果顯示子宮恢復得唔錯，她這才真正放下心來。

　　藥流實用貼士

　　藥流前：一定要先確認係宮內孕，千萬唔可以搞錯，否則後果不堪設想。另外，最好做個白帶檢查同驗血，看看有冇炎症或者其他問題。

　　藥流時：服用米索前列醇一定要在醫院進行，以便醫生可以及時處理可能出現嘅大出血等緊急情況。服用藥物後，要密切留意自己嘅出血情況同孕囊有冇排出，最好將排出嘅東西留給醫生檢查。

　　藥流後：一定要好好休息，唔好過度勞累，就好似生了一場大病一樣，身體需要時間慢慢恢復。飲食方面，要多吃啲有營養嘅食物，好似雞湯、魚湯、瘦肉之類嘅，幫助身體補充營養 。

　　藥流禁忌清單

　　唔係所有女生都適合藥流嘅，以下呢啲人群就千萬唔好嘗試：

　　有血管栓塞病史、血液病、心血管疾病、青光眼、哮喘、癲癇等疾病嘅人，藥流可能會加重病情。

　　帶器妊娠(即系帶住避孕環懷孕)、宮外孕嘅情況，藥流冇效，而且還好危險。

　　對米非司酮或者米索前列醇過敏嘅人，更加唔可以藥流。

　　另外，妊娠劇吐、各種疾病急性期、生殖道炎症未經治療嘅人，都唔適合藥流。

　　人流詳解

　　操作方式

　　人流，即人工流産，就好似個 “精密工程”，它主要分為兩種方式：負壓吸引術同鉗刮術 。負壓吸引術一般適用於懷孕 10 周以內嘅情況，就好似用個 “小吸塵器”，通過一根中空嘅管子，深入到子宮腔內，利用負壓嘅原理，將胚胎組織一點一點地吸出來 ;而鉗刮術則適用於懷孕 10 - 14 周嘅時候，呢個時候胚胎已經比較大了，單靠 “吸” 已經唔夠了，需要用卵圓鉗，好似個 “小夾子” 一樣，將大塊嘅胚胎組織夾出來 。無論係哪種方式，都需要專業嘅醫生來操作，以確保手術嘅安全同成功 。

　　最佳時間

　　做人流嘅最佳時間，就好似種田要把握好時節一樣，好重要!一般來講，停經 50 - 55 天左右做人流是最合適嘅 。呢個時候，孕囊嘅大小剛剛好，唔會太大，也唔會太小，就好似成熟度剛剛好嘅果實，容易被完整地取出。手術嘅風險相對較小，出血也會比較少，子宮恢復起來也更快 。如果太早做人流，孕囊太小，好容易出現漏吸嘅情況;而如果太晚，胚胎太大，手術難度就會增加，對子宮嘅傷害也會更大 。

　　親曆人流的感受

　　香港男生阿傑就陪女友去做過人流手術 。回想起當時嘅情景，阿傑仍然記憶猶新：“手術室門口，我焦急地踱步，每一分每一秒都過得好漫長。好不容易等到女友出來，她面色蒼白，嘴唇毫無血色，額頭上還掛著汗珠，看起來好虛弱。回到家後，女友一直喊肚子疼，連起身都費力，我只能在旁邊小心照顧，心入面好自責，覺得自己冇保護好她。” 阿傑嘅經歷，讓我們看到了人流對女生身體同心理嘅雙重打擊 。

　　人流實用貼士

　　人流前：一定要做好各項檢查，除了確認係宮內孕，還要查白帶、驗血、做心電圖等等，看看身體有冇其他問題，適唔適合做人流。另外，手術前 6 小時要禁食禁水，唔好亂吃亂喝。

　　人流後：要注意保暖，唔好著涼，就好似坐月子一樣，要好好照顧自己。一個月內要禁止性生活同盆浴，避免感染 。可以多吃啲補血嘅食物，好似紅棗、枸杞、阿膠之類嘅，幫助身體補充血氣 。

　　人流禁忌清單

　　以下呢啲情況，就唔適合做人流了：

　　患有生殖道炎症，比如陰道炎、宮頸炎嘅時候，唔可以做人流，否則炎症好容易擴散，引起更嚴重嘅感染 。

　　處於各種疾病嘅急性期，比如心臟病急性發作、高熱等等，身體承受唔住手術嘅打擊，要等病情穩定後再考慮。

　　全身情況不良，無法耐受手術，好似嚴重貧血、休克之類嘅，都唔適合做人流 。

　　另外，術前兩次體溫在 37.5℃以上嘅，也暫時唔可以做人流，要先查明原因，降溫後再做 。

　　藥流人流大比拼

　　藥流同人流，各有各嘅特點，究竟邊個更勝一籌呢?我哋不妨從以下幾個方面來一較高下 。

　　疼痛程度

　　藥流嘅疼痛，就好似一陣陣陣痛，主要集中在服用米索前列醇之後，子宮劇烈收縮，將胚胎排出嘅時候，那種疼痛程度，有啲人覺得好似經痛加強版，但也有人覺得難以忍受;而人流呢，如果是普通人流，在擴宮同吸宮嘅過程中，那種疼痛就好似被撕裂一樣，好多女生都會痛到冷汗直冒。好在而家有咗無痛人流，在麻醉嘅作用下，女生在睡夢中就完成了手術，基本唔會感受到疼痛 。

　　對身體損傷

　　藥流嘅藥物會對身體嘅內分泌系統有一定嘅影響，而且如果流産不全，需要二次清宮嘅話，對子宮嘅傷害就更大了;人流呢，雖然是直接在子宮內操作，但如果是在正規醫院，由經驗豐富嘅醫生操作，手術時間短，一般來講，對子宮嘅損傷相對可控。不過，如果多次人流，就好容易造成子宮內膜變薄、宮腔粘連等問題，影響日後生育 。

　　成功率

　　藥流嘅成功率大概在 75% - 85% 左右 ，也就是話，有一定嘅幾率會流産失敗，需要再次進行清宮手術;而人流嘅成功率相對較高，只要手術操作得當，一般都可以一次性成功，將胚胎組織完全清除 。

　　費用

　　費用方面，藥流相對比較便宜，在香港，藥流嘅費用大概在 500 - 1000 港幣左右，主要包括藥物費用同檢查費用 ;而人流嘅費用就會高啲，如果是普通人流，大約在 1500 - 3000 港幣，無痛人流就更貴了，可能要 3000 - 5000 港幣，呢個價格差主要在於麻醉費用同手術耗材上 。

　　小結

　　藥流同人流各有優缺點，冇絕對嘅好與壞，只有最適合自己嘅選擇 。如果你發現自己意外懷孕，千萬唔好慌張，更唔好病急亂投醫 。一定要先冷靜下嚟，找個信任嘅人傾訴，或者直接去正規嘅醫院，同醫生好好溝通，將自己嘅情況詳細告知，醫生會根據你的具體情況，比如懷孕週數、身體狀況、個人需求等等，為你提供專業嘅建議 。

　　深圳怡康婦科主任給你的最終建議

　　如果你懷孕未超過 49 天，身體又冇藥流禁忌，而且你唔怕藥流可能會有流産不全嘅風險，又想避免手術嘅創傷同麻醉風險，藥流就可能係個唔錯嘅選擇;但如果你懷孕超過 49 天，或者有藥流禁忌，又或者你追求較高嘅成功率同較短嘅恢復時間，人流可能更適合你 。

　　無論最終你選擇了藥流定人流，術後嘅身體調養都好重要 。一定要好好休息，避免劇烈運動同重體力勞動，給身體足夠嘅時間去恢復 。另外，有效避孕才是避免意外懷孕嘅關鍵 。