同樣感染HPV,為什麼有人走向宮頸癌,有人卻安然無恙?
人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌的主要元兇,而接種HPV疫苗已成為女性預防這一疾病的普遍選擇。儘管HPV感染相對普遍,但並非所有感染者都會發展成宮頸癌。即使是高危HPV類型的感染,也只有少數會演變為癌症;而低危類型的感染,雖然風險較低,也並非全無癌變可能。
因此,如何準確預測宮頸癌的風險顯得尤為重要。早期診斷和篩查是關鍵,它們對於發現潛在問題、及時干預和改善預後至關重要。
01、宮頸癌一般有哪些臨床表現?
早期宮頸癌往往沒有明顯的症狀或體徵,這使得漏診和誤診的風險增大。
隨著病情的發展,最常見的症狀是陰道流血。早期通常表現為接觸性出血,即在性生活後或婦科檢查後出現流血;而晚期則可能出現不規則陰道流血,甚至在沒有外部刺激的情況下也會發生。在未絕經的女性中,可能還會出現經期延長和經量增多的情況。
另一個典型症狀是陰道分泌物增多,排出的液體通常稀薄,呈水樣或米泔狀,顏色為白色或帶血,伴有腥臭味,與正常白帶有明顯區別。
隨著腫瘤的增大,可能會壓迫周圍的組織和器官,導致尿頻、尿急(壓迫膀胱)、便秘(壓迫直腸)、下肢腫脹(壓迫下肢血管)以及疼痛(壓迫神經)等非特異性症狀。早期宮頸癌主要通過手術切除進行治療,而中晚期則需要手術結合放療和化療的綜合治療。由於腫瘤復發率較高,患者的預後往往不佳。因此,早期診斷和篩查是改善宮頸癌預後的重要途徑。
02、HPV陽性嚴重嗎?
HPV(人乳頭瘤病毒)陽性並非疾病的宣判,它只是一種感染狀態的指示。實際上,HPV感染在有性生活的女性中極為常見,大約80%的女性在一生中至少會有一次HPV感染的經歷。大多數HPV感染是無症狀的,並且能在6至24個月內依靠身體的免疫系統自行清除。
HPV家族龐大,擁有超過200種不同的型號,它們根據致癌潛力被分為低危型和高危型。低危型HPV,如6型和11型,主要與生殖器疣和良性病變相關;而高危型HPV,包括但不限於16、18、31、33等14種類型,如果持續感染,可能會導致宮頸癌前病變甚至宮頸癌。
面對HPV陽性的檢測結果,重要的是保持冷靜,不要自我診斷或在網際網路上尋求答案後自行購買藥物治療。HPV陽性本身不是治療的直接原因,而是應該到醫院進行進一步的檢查,以確定是否存在病變,以及病變的性質、程度和位置。只有準確找到病變並評估其特性,才能確保得到正確的治療。
03、為什麼建議HPV和TCT一起查?
HPV感染若未被及時清除,經過6至24個月的持續感染,才可能進展為宮頸癌前病變。在此過程中,TCT檢查是關鍵。
如果TCT發現異常,陰道鏡檢查和活檢將跟進以確定病變。若TCT和陰道鏡均未見異常,HPV陽性僅表示感染狀態。
HPV感染的持續與多種因素相關,包括不良的陰道環境、反覆感染、性生活過早、多性伴侶、多孕多產、吸菸和營養不良。缺乏篩查意識同樣會增加HPV感染的持續性。
溫馨提示
當HPV檢測結果呈現陽性時,不必過分擔憂。關鍵在於保持規律的宮頸篩查,這有助於早期發現並處理宮頸癌前病變,是預防宮頸癌的有效手段。定期檢查,及時干預,是守護宮頸健康的重要步驟。
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