下面痕、分泌物變綠？滴蟲 vs 細菌性陰道炎點分？2026 最新治療方案分享

　　下面痕、分泌物變綠？滴蟲 vs 細菌性陰道炎點分？2026 最新治療方案分享

　　「醫生，我下面好痕，啲分泌物仲變咗綠綠哋色，係咪中咗招？」呢句說話，喺香港唔少私家婦科診所嘅檢查室入面經常聽到。

　　好多女仔一見到分泌物唔對路，第一時間就係衝去藥房買藥膏或者買「洗液」洗。但你知唔知？綠色分泌物其實係一個好重要嘅訊號。如果分唔清係「滴蟲（Trichomoniasis）」定係「細菌性陰道炎（BV）」，亂用藥唔單止醫唔好，仲可能令陰道菌群更加混亂，搞到變咗「長期抗戰」。

　　一張表快速自測：你係滴蟲定係 BV？

　　雖然兩者都會令分泌物增加、有異味，但細心觀察，其實差別都幾明顯：

　　滴蟲性陰道炎：唔係普通細菌，係「寄生蟲」！

　　滴蟲（Trichomonas vaginalis）係一種單細胞原蟲。喺香港，佢被歸類為性傳播疾病（STD）之一。

　　真實案例：阿 Jade 嘅「無辜」經歷

　　「我一直都有固定男朋友，點知有一排下面變到黃黃綠綠，仲要痕到坐立難安。」Jade 喺討論區分享，佢開頭以為係普通發炎，點知醫生一驗話係滴蟲。佢好崩潰，以為男朋友偷食。

　　其實，滴蟲嘅潛伏期可以好長（4-28 日），甚至有 50% 嘅人係無症狀。男仔中咗通常完全無感覺，但會傳染畀女仔。所以 Jade 最後要同男朋友一齊食抗生素，兼停戰兩星期，先至徹底斷尾。

　　細菌性陰道炎 (BV)：你嘅「好菌」罷咗工

　　BV 唔係外來感染，而係你陰道入面嘅「乳酸桿菌（好菌）」減少，導致有害細菌（如加德納菌）過度生長。

　　點解會中？頻繁沖洗陰道（Douching）、行房無戴套（精液會改變陰道 pH 值）、或者長期壓力大免疫力低。

　　最大特徵：個陣「魚腥味」真係揮之不去，有啲女仔話就算隔住條褲都好似聞到。

　 2026 最新治療方案：唔再只係食苦藥

　　以前醫陰道炎，醫生通常只係開幾粒「旗幟標（Metronidazole）」，食完會口苦苦、想嘔。到咗 2026 年，治療手段已經人性化好多：

　　1. 針對滴蟲：高劑量口服一次過

　　而家主流係使用高劑量嘅Tinidazole或者新式嘅Secnidazole。好處係可能只需服用單次劑量（One-dose therapy），唔使連食七日藥，減少漏服風險。

　　2. 針對 BV：凝膠與陰道益生菌組合

　　局部用藥：2026 年更多醫生傾向開Clindamycin 陰道凝膠，直接塞入去，減少口服抗生素對腸胃嘅副作用。

　　預防復發：臨床數據顯示，療程後補充特定的GR-1 或 RC-14 陰道益生菌，可以有效重建酸性環境，將復發率由 40% 降至 10% 以下。

　 香港婦科檢查收費與流程（2026 版）

　　如果你發現分泌物變綠，唔好等，去驗一次最穩陣。

　　私家診所流程 (最快 15 分鐘搞掂)

　　診金：約 $800 - $1,500。

　　抹片檢查 (Swab Test)：醫生會用棉花棒攞少少分泌物。

　　即時鏡檢：有啲診所有顯微鏡，即刻可以見到滴蟲喺度游下游下，即開藥。

　　化驗室報告：如果要做全面 STD 篩查，收費約 $2,000 - $3,500，3 日出報告。

　　公立醫院 / 社會衛生科 (廉價之選)

　　你可以去政府嘅「社會衛生科（俗稱性病科）」，香港居民收費極平（甚至免費或幾十蚊）。雖然環境無私家咁好，但佢哋對呢類感染嘅經驗係全港最豐富嘅。

　點樣預防？過來人嘅 3 個實操經驗

　　戒掉「洗下體」嘅習慣：廣告話「清爽、止痕」嘅洗液，其實係陰道炎嘅推手。用清水洗外陰就足夠。

　　行房後即刻去小便：雖然唔係 100% 預防滴蟲，但可以沖走尿道口嘅細菌，預防併發尿道炎。

　　純棉底褲係真理：唔好著太緊嘅瑜伽褲（Lululemon 都要少著），保持通爽係止痕嘅第一步。

　常見問題 (FAQ)

　　Q1: 分泌物變綠，一定要食抗生素嗎？

　　係。滴蟲係寄生蟲，細菌性陰道炎係惡菌過度生長，靠「自然好」或者洗液係無辦法根治嘅，必須要有處方藥物殺菌。

　　Q2: 滴蟲會唔會經公廁、泳池傳染？

　　機會極低。滴蟲喺體外環境好難生存。99% 嘅個案都係經由性接觸傳染。

　　Q3: 點解我醫完一次，下個月又返發？

　　好大機會係「交叉感染」。如果你醫好咗，但伴侶無醫，一搞嘢又會傳返畀你。另外，如果你長期食抗生素醫其他病，亦會誘發 BV。

　　Q4: 藥房買嘅止痕膏有無用？

　　止痕膏通常係止癢，治標不治本。如果係滴蟲感染，單靠外塗膏藥係殺唔死入面嘅蟲，反而會拖延病情。