經血過多、有血塊正常嗎？子宮腺肌症與子宮肌瘤有咩分別？香港女性常見婦科問題全面解析

　　經血過多、有血塊正常嗎？子宮腺肌症與子宮肌瘤有咩分別？香港女性常見婦科問題全面解析

　　每個月「大姨媽」嚟嘅時候，有啲女性會發現經量突然變多，甚至見到一嚿嚿血塊，第一反應通常都係：「係咪正常？」、「係咪子宮出咗問題？」

　　喺香港婦科門診入面，經血過多、經期延長、有血塊其實係唔少女性求診嘅原因。尤其係30歲以上、曾經生育、或者備孕中嘅女性，更容易關注子宮健康。

　　有患者分享：「以前以為經痛同血多只係體質問題，忍咗幾年，後來每次M到都要換幾塊夜用衛生巾，仲成日頭暈，檢查先知道原來係子宮腺肌症。」

　　到底經血有血塊係咪一定代表有病？子宮腺肌症同子宮肌瘤又有咩分別？今次整理香港女性最關心嘅問題，等大家可以更了解自己身體狀況。

　 經血過多、有血塊係正常現象嗎？

　　首先要講，月經期間出現少量血塊，未必代表有問題。

　　正常月經血入面，本身含有：

　　子宮內膜組織

　　血液

　　分泌物

　　當經血排出速度較慢，血液喺子宮或陰道內停留時間較長，就可能凝固形成小血塊。

　　一般情況下：

　　偶爾出現細小血塊

　　經量沒有明顯增加

　　沒有嚴重腹痛

　　通常不用過度擔心。

　　但如果出現以下情況，就建議做婦科檢查：

　　血塊大過一個五毫硬幣

　　每1至2小時就需要更換衛生巾

　　經期超過7日仍然大量出血

　　經痛越來越嚴重

　　面色蒼白、容易疲倦、頭暈

　　呢啲情況可能同子宮腺肌症、子宮肌瘤、子宮內膜問題等有關。

　 點解會經血過多？常見原因有哪些？

　　經血量增加原因好多，並唔一定代表嚴重疾病。

　　常見原因包括：

　　1. 荷爾蒙變化

　　女性喺青春期、產後、接近更年期階段，荷爾蒙水平變化較大，可能令子宮內膜增厚，造成經量增加。

　　2. 子宮肌瘤

　　子宮肌瘤係女性常見良性腫瘤。

　　當肌瘤位置影響子宮內膜，例如：

　　黏膜下肌瘤

　　肌瘤較大壓迫子宮

　　可能造成：

　　經血量增加

　　經期延長

　　血塊增多

　　3. 子宮腺肌症

　　子宮腺肌症亦係香港女性較常聽到嘅婦科疾病。

　　簡單講，即係子宮內膜組織「走入」子宮肌肉層，引起子宮壁增厚及發炎反應。

　　常見症狀：

　　經痛逐年加劇

　　經量明顯增加

　　下腹墜脹感

　　性生活時不舒服

　 子宮腺肌症與子宮肌瘤有咩分別？

　　好多女性做超聲波報告時，見到「腺肌症」或者「肌瘤」字眼，都會感到疑惑。

　　兩者雖然都可能導致經血過多，但形成位置同表現唔一樣。

　　簡單理解：

　　子宮肌瘤比較似「子宮入面長咗一粒瘤」；子宮腺肌症就似「子宮肌肉層受到內膜影響而變厚」。

　　不過，兩者有時亦可以同時存在，所以不能單靠症狀判斷。

　　香港女性常見案例分享：以為經痛正常，檢查才發現問題

　　阿玲（化名），38歲，香港上班族。

　　佢分享：

　　「以前M痛我覺得好正常，因為身邊朋友都話女人係咁。但近兩年開始，第一兩日痛到要請假，夜晚仲成日漏血。」

　　最初佢以為係壓力大或者年紀大身體變差，後來做婦科超聲波檢查，發現有子宮腺肌症。

　　醫生評估後，根據佢未來生育計劃，制定保守處理方案。

　　呢個案例反映一個常見情況：

　　好多女性將「經痛」、「經量多」當成正常，但如果症狀影響生活，其實值得了解原因。

　 香港檢查子宮腺肌症及肌瘤通常做咩？

　　一般婦科評估流程包括：

　　第一步：了解月經情況

　　醫生通常會問：

　　每次月經幾多日？

　　每日需要換幾多次衛生巾？

　　有冇大血塊？

　　經痛程度如何？

　　有冇生育計劃？

　　建議女性平時記錄月經周期，有助醫生判斷。

　　第二步：婦科超聲波檢查

　　超聲波係常見初步檢查方式。

　　可以了解：

　　子宮大小

　　子宮肌層情況

　　有冇肌瘤

　　子宮內膜厚度

　　卵巢情況

　　部分情況醫生可能建議陰道超聲波，因為影像會較清晰。

　　第三步：其他檢查

　　視乎情況，可能安排：

　　血液檢查（例如評估有冇貧血）

　　子宮內膜相關檢查

　　MRI檢查（部分複雜個案）

　　唔係每個人都需要做齊所有檢查，需要按個人情況判斷。

　 深圳婦科檢查費用大概多少？

　　近年亦有唔少香港女性選擇到深圳做婦科檢查，原因包括交通方便、預約時間較靈活。

　　一般婦科檢查費用會因項目不同而有差異：

　　實際收費會因醫療機構及檢查套餐不同而改變。

　　有子宮腺肌症或肌瘤一定要做手術嗎？

　　呢個係好多女性最擔心嘅問題。

　　答案係：唔一定。

　　治療方式通常會考慮：

　　年齡

　　症狀嚴重程度

　　是否準備懷孕

　　肌瘤大小及位置

　　腺肌症範圍

　　部分症狀較輕女性，可以透過藥物、定期觀察等方式管理。

　　如果出現：

　　長期大量出血

　　嚴重貧血

　　明顯疼痛

　　影響生活

　　醫生可能會討論其他治療方案。

　女性平時點樣觀察自己子宮健康？

　　建議：

　　1. 記錄月經變化

　　包括：

　　經期長度

　　經量變化

　　血塊大小

　　疼痛程度

　　2. 不要長期忍痛

　　好多女性習慣講：「生仔都可以忍，經痛算咩？」

　　但持續加重嘅疼痛，值得了解原因。

　　3. 定期婦科檢查

　　尤其：

　　30歲以上女性

　　有家族婦科病史

　　備孕女性

　　經血明顯改變者

　常見問題 FAQ

　　Q1：月經有血塊一定係子宮肌瘤嗎？

　　唔一定。少量血塊可以係正常月經現象，但如果血塊大、經量增加或者伴隨痛經，需要檢查原因。

　　Q2：子宮腺肌症會影響懷孕嗎？

　　部分女性可能因子宮環境改變而影響受孕機會，但並不是所有患者都不能懷孕，需要按個人情況評估。

　　Q3：子宮肌瘤會自己消失嗎？

　　部分細小肌瘤可能長期穩定，但亦有部分會慢慢增大，需要定期跟進。

　　Q4：經血突然變多，需要立即睇醫生嗎？

　　如果出現大量出血、頭暈、心跳加快、嚴重腹痛等情況，建議盡快求醫。

　　Q5：深圳婦科檢查適合香港女性嗎？

　　深圳交通便利，不少香港女性會選擇北上做婦科檢查。不過選擇醫療機構時，建議了解醫生資歷、檢查流程及後續跟進安排。

　 總結：

　　經血多、有血塊，偶爾出現未必代表疾病，但如果情況持續、影響日常生活，就值得正視。

　　子宮腺肌症同子宮肌瘤都可能造成經量增加，但兩者成因及處理方式並不相同。透過婦科檢查及超聲波評估，可以更清楚了解子宮狀況。