盤腔炎徵狀好易忽略?腹痛、白帶異常要警惕，拖延治療可致不育

　　盤腔炎徵狀好易忽略?腹痛、白帶異常要警惕，拖延治療可致不育

　　「成日下腹隱隱作痛，但又唔算好痛」、「白帶多咗，以為係濕熱或者壓力大」。唔少香港同深圳女性，都試過咁樣同自己講，結果拖咗幾個月，先發現原來係 盤腔炎。

　　盤腔炎唔係罕見病，但偏偏最容易被忽略。問題唔係佢有幾急，而係 佢可以靜靜地破壞生育能力。

　　乜嘢係盤腔炎?唔只係「婦科發炎」咁簡單

　　盤腔炎其實影響邊啲位置?

　　盤腔炎(Pelvic Inflammatory Disease, PID)唔係單一部位發炎，而係指 女性上生殖道感染，可能包括：

　　子宮

　　輸卵管

　　卵巢

　　盆腔腹膜

　　醫生常形容，盤腔炎係「由下而上」嘅感染，細菌由陰道、子宮頸一路向上蔓延。

　　常見成因

　　性傳播感染(如衣原體、淋病)

　　產後、流產或宮腔操作後感染

　　長期陰道炎冇妥善處理

　　根據婦產科文獻，超過一半盤腔炎患者，初期並冇明顯高燒或劇痛，亦係點解咁多人錯過治療黃金期。

　 盤腔炎徵狀點解咁易被忽略?

　　早期症狀往往「唔典型」

　　1. 下腹隱痛、悶痛

　　唔似經痛咁明顯

　　行路、久坐後會覺得攰同唔舒服

　　2. 白帶異常

　　量明顯增多

　　顏色偏黃、偏綠

　　有異味但唔一定好臭

　　3. 性行為後不適

　　性交後下腹痛

　　事後少量出血

　　4. 經期變亂

　　提早或延後

　　經痛加劇

　　一位 34 歲香港上班族分享：

　　「我最初以為係坐得多腰骨痛，後來連續兩三個月白帶都唔正常，先去睇醫生，原來已經係慢性盤腔炎。」

　　急性 vs 慢性盤腔炎，有咩分別?

　　急性盤腔炎

　　發燒

　　劇烈下腹痛

　　嚴重白帶異味

　　通常比較容易察覺，亦較快求醫。

　　慢性盤腔炎(最危險)

　　症狀反覆、時好時壞

　　無明顯發燒

　　長期盆腔不適

　　慢性盤腔炎先係導致不育嘅主因，因為炎症會慢慢造成輸卵管黏連。

　 盤腔炎點解會導致不育?

　　醫生點解釋?

　　婦產科醫生指出，盤腔炎對生育影響主要來自三方面：

　　輸卵管受損或阻塞

　　發炎後形成疤痕，影響卵子同精子結合

　　盆腔黏連

　　器官之間「黐埋一齊」，影響排卵同受精

　　異位妊娠風險上升

　　輸卵管功能受損，增加宮外孕機會

　　研究顯示：

　　曾患一次盤腔炎，不育風險明顯上升

　　反覆發作，風險會倍增

　　點樣診斷盤腔炎?唔係驗白帶咁簡單

　　常見診斷步驟

　　第一步：臨床評估

　　問症狀

　　盆腔檢查(壓痛位置好重要)

　　第二步：化驗

　　陰道/子宮頸分泌物

　　血液炎症指數

　　第三步：影像檢查

　　陰道超聲波

　　懷疑併發症時，可能需進一步檢查

　　醫生強調：盤腔炎係臨床診斷為主，唔一定等到所有報告「中晒」先治療。

　　盤腔炎點樣治療?拖延比用藥更危險

　　治療原則

　　及早用抗生素

　　覆蓋多種常見致病菌

　　按情況需口服或靜脈用藥

　　慢性或反覆盤腔炎

　　可能需要較長療程

　　配合止痛、消炎處理

　　有黏連或積膿時，需進一步介入

　　一位深圳接受治療嘅女士分享：

　　「我之前喺香港拖住唔理，後來痛到影響返工，去深圳做詳細檢查，先知輸卵管已經有黏連，後悔太遲處理。」

　 香港 vs 深圳：檢查與治療習慣差異

　　香港

　　以門診評估為主

　　私家費用較高

　　勝在跟進嚴謹、藥物規範

　　深圳

　　檢查項目較多、較快完成

　　費用相對低

　　要特別留意醫院是否正規婦產科

　　重點唔係「邊度平」，而係 有冇及早、正確治療。

　　醫生專業提醒(不構成個人醫療建議)

　　下腹痛合併白帶異常，唔好拖

　　盤腔炎唔一定好痛，但後果可以好嚴重

　　有備孕計劃，更應及早評估盆腔健康

　 常見問題(FAQ)

　　Q1：冇發燒都可能係盤腔炎？

　　可以，慢性盤腔炎多數冇明顯發燒。

　　Q2：盤腔炎一定會不育？

　　唔一定，但延誤或反覆發作，風險會明顯增加。

　　Q3：白帶正常返就代表好返？

　　未必，需要醫生評估是否完全控制炎症。

　　Q4：治療期間可以行房嗎？

　　一般建議暫停，避免加重感染或交叉傳播。

　　Q5：點樣預防盤腔炎？

　　及早處理陰道炎、定期婦科檢查、安全性行為。