​一文看懂，你是卵巢早衰，還是卵巢功能減退？

        一文看懂，你是卵巢早衰，還是卵巢功能減退？

        經常有患者說自己卵巢早衰來諮詢，事實上，大多數患者都不是真正的卵巢早衰，而是卵巢儲備功能減退，今天就把卵巢儲備功能減退、早發性卵巢功能不全、卵巢早衰三個概念給大家捋一捋。

        卵巢儲備功能減退

        隨著年齡增加，女性生育力下降，卵子的數量和質量下降，是一種正常的生理現象，我們稱之為卵巢儲備功能減退。

        伴有抗苗勒管激素(AMH)水平降低，竇卵泡數(AFC)減少，基礎促卵泡激素(FSH)水平升高，分為與年齡相關的生理性卵巢儲備功能減退和與年齡不相關的病理性卵巢儲備功能減退。

        早發性卵巢功能不全

        女性在40歲以前出現月經異常(閉經或月經稀發>4月)、促卵泡激素(FSH)>25U/L(連續兩次，測定間隔超過4周)、雌激素水平波動性下降。

        卵巢早衰

        女性40歲以前出現閉經、促卵泡激素(FSH)>40U/L和雌激素水平降低，並伴有不同程度的圍絕經期症狀(潮熱、出汗、失眠、情緒激動等)，是早發性卵巢功能不全的終末階段。

        我們可以看出，早發性卵巢功能不全和卵巢早衰存在年齡限制(40歲以前)，而卵巢儲備功能減退，無年齡限制。

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        卵巢儲備功能減退病因

        最常見的卵巢儲備功能減退病因不甚明確，可能的危險因素主要包括以下幾個：

        1.年齡：隨年齡增加，卵巢的儲備功能逐漸下降。

        2.遺傳因素：是病理性卵巢儲備功能減退的重要原因，常伴有家族遺傳傾向。

        3.醫源性因素：包括放化療病史、卵巢手術史等。

        4.自身免疫因素：自身免疫性疾病可導致卵巢損傷。

        5.感染因素：細菌和病毒感染可能引起卵巢炎，導致卵泡數量和(或)質量下降 。

        6.環境因素：環境污染、毒物接觸、電力及電磁輻射、吸菸均會損害卵巢功能。

        7.社會心理因素：現代社會生活節奏加快，壓力增加，生育期婦女長期處於緊張焦慮狀態，可能影響卵巢功能。

        卵巢儲備功能減退常見表現

        1.生育力減低：主要表現為不孕、受孕困難、易早期流產、反覆流產。

        2.月經紊亂：通常有規律的月經，但也可表現為各種月經紊亂，包括月經稀發或頻發、經期延長或縮短、閉經、經量時多時少等。

        3.性激素缺乏或波動的相關症狀：表現程度不一，與更年期症狀類似，但一般較輕或不明顯。如潮熱出汗、性慾減退、情緒不穩定等。

        如何診斷?

        1.抗苗勒管激素(AMH)<1.1ng/ml

        2.兩側卵巢竇卵泡數(AFC)<5-7枚

        3.月經第2-4天測定促卵泡激素(FSH)>10IU/L(連續兩個月經周期)

        卵巢儲備功能減退怎麼辦?

        1.要有健康的生活方式：規律作息，適當鍛煉，避免熬夜、久坐等; 避免生殖毒性物質的接觸，如吸菸等;健康合理飲食、粗細搭配，適當補充鈣劑及維生素D等。

        2.控制體質量：女性體重超重或肥胖以及體重過輕與生育力的降低有關;

        3.放鬆心情：管理情緒，保持開朗、樂觀、積極態度;放下思想包袱，不要有心理壓力，卵巢儲備功能減退不是卵巢早衰，尤其是年輕患者，仍有排卵、妊娠的機會。放鬆的心情有助於提高懷孕率;

        4.適齡婚育：在最佳生育年齡生育，可以一定程度避免卵巢儲備功能下降導致的不良結局;

        5.對於已婚避孕女性，鼓勵解除避孕，積極試孕，建議監測排卵;

        6.對於已婚不孕女性(3-6月)，及時就醫。

        深圳怡康醫生溫馨提醒：以上內容僅供參考如果身體有所唔適請及時到醫院就診。此外，深圳怡康婦產醫院特別設立了24小時在線諮詢、預約服務，您可以點擊在線諮詢與我們的醫生一對一進行交流，線上咨詢預約 · ‎周六日正常接診，無需排隊，更可以優先安排醫師為你親診，馬上點擊咨詢或撥打我哋嘅免費咨詢熱線：00852-59885274。