月經期間可以做婦科檢查嗎?醫生話你知最佳檢查時間,避開 M 到尷尬位
對於大部分香港女性嚟講,婦科檢查就好似年檢一樣,雖然麻煩但一定要做。不過,最尷尬嘅莫過於:好不容易排到期,偏偏「大姨媽」提前報到。
「醫生,我今日 M 到,仲入唔入去好呀?」呢句說話,相信係婦產科診所最常聽到嘅問題之一。到底月經期間強行檢查會唔會「白做」?定係有啲項目反而要 M 到先做得?
首先要清楚,婦科檢查唔係一個項目,而係一組檢查。有啲項目係「絕對唔得」,有啲就係「非做不可」。
如果你係想做抹片或者 HPV 病毒篩查,M 到就真係要改期喇。
點解:經血入面含有大量紅血球同埋脫落嘅子宮內膜碎片,會遮蓋咗子宮頸嘅正常細胞。實驗室化驗員喺顯微鏡下面根本睇唔清楚,好容易造成「假陰性」或者「結果不確定」,最後又要比多一次錢重做。
尷尬與風險:經期期間陰道環境比較脆弱,做內檢(醫生用手檢查)或者插入超聲波探頭,除咗會令患者感到唔舒服之外,亦會增加細菌逆行感染嘅風險。
準確度:子宮內膜喺經期會脫落變薄,如果你係想睇下有無「子宮內膜增生」,咁經期做未必最準。
呢個係好多人嘅知識盲點。如果你係因為「唔容易懷孕」或者「月經不調」去睇醫生,醫生通常會叫你喺月經第 2 至 第 4 日去抽血。
點解:呢段時間屬於卵泡早期,激素水平最穩定,最能反映卵巢嘅基礎功能。
背景:29 歲,準備結婚,預約咗全套婚前檢查。
「我記得嗰次係提前三個月先約到嗰間好出名嘅女醫生,點知檢查當日係我經期第三日。」阿 Jade 分享,「我當時心諗,反正都係流血,可能醫生見慣見熟唔介意。點知去到診所,護士一聽我 M 到,即刻叫我改期。」
護士同阿 Jade 解釋,雖然醫生可以照樣幫佢睇,但最重要嘅子宮頸抹片做唔到,而超聲波影出嚟嘅影像亦會因為經血干擾而唔清晰。「最後我只係做咗乳房觸診同埋一般體格檢查,最核心嘅婦科部分要等到經期乾淨後 5 日再返去。真係費時失事,又要請多半日假。」
過來人建議:「預約之前最好計定自己個經期,預鬆少少。如果真係唔好彩撞正,打個電話去診所問下需唔需要改期,唔好自己估估下。」

既然 M 到唔係最佳時間,咁幾時做先係最準、最舒服?
呢段時間係婦科檢查嘅「黃金期」。
子宮頸:經血已經排清,分泌物清澈,子宮頸細胞最易採集。
子宮與卵巢:子宮內膜開始重新生長但未太厚,超聲波可以清楚睇到有無瘜肉(Polyp)或者細小嘅肌瘤。
乳房檢查:經前乳房通常會脹痛、有硬塊,容易造成誤判。經後一星期乳房最鬆軟,最容易摸到真正嘅異常腫塊。
醫生可能會要求你喺月經第 12 - 14 日(排卵期)返嚟做超聲波,觀察卵泡發育情況。
為咗確保檢查結果 100% 準確,除咗避開經期,以下呢幾點都好重要:
唔好沖洗陰道:洗得太乾淨會洗走咗潛在嘅病菌或者異常細胞,影響抹片結果。
唔好使用陰道藥物:藥膏或者藥栓會黏附喺子宮頸表面,遮擋視線。
唔好有性生活:精液、避孕套嘅潤滑劑或者殺精劑都會干擾化驗樣本,甚至導致細胞形態改變。
喺香港,婦科檢查項目五花八門,由幾百蚊到幾千蚊都有。專業建議如下:
25 歲以上、有性經驗:至少每 3 年做一次子宮頸抹片檢查(現在多建議結合 HPV 病毒篩查)。
經痛嚴重、經量多:必須加做「盆腔超聲波」,檢查有無子宮肌瘤或子宮內膜異位症(朱古力瘤)。
準備懷孕:檢查激素水平、排卵情況以及是否有陰道炎症。
Q1:如果月經啱啱完,仲有一兩滴啡色分泌物,做得嗎?
A:最好等埋嗰啲「啡色嘢」都完全消失。因為少量嘅舊血細胞依然會干擾抹片嘅化驗結果。保險起見,乾淨晒之後等 2 日最穩陣。
Q2:做婦科檢查會唔會痛?
A:正常情況下只會有一種「酸脹感」或者「鴨嘴鉗」入去時嘅涼意。如果你放鬆心情,深呼吸,通常幾分鐘就搞掂。如果覺得痛,記得即刻同醫生講,可能係力度問題或者有炎症。
Q3:未有過性行為可以做婦科檢查嗎?
A:可以。但一定要主動告知醫生!醫生會避開使用擴陰器(鴨嘴鉗),改用腹部超聲波(需要忍尿)嚟觀察子宮同卵巢,確保處女膜完整。
Q4:點解做完抹片之後會有少量出血?
A:呢個係正常現象。因為抹片係用細刷喺子宮頸表面採集細胞,子宮頸血管豐富,輕微摩擦可能會有一兩日點狀出血,唔使太驚。
Q5:點樣先算係「月經不調」需要即刻檢查?
A:如果你嘅經期突然由 28 日變咗做 15 日一次,或者三個月都唔嚟,又或者經期長度超過 10 日,就唔好等「黃金時間」喇,應該即刻搵醫生諮詢。
婦科檢查唔係咩尷尬事,而係對自己身體負責嘅表現。避開月經期,揀啱黃金時間,唔單止係為咗準確度,更係為咗令整個過程更輕鬆。
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