面臨意外懷孕,心入面一定充滿焦慮同不安。除咗心情複雜,最實際嘅問題通常係:「我而家食藥仲嚟唔嚟得及?」、「藥流定人流痛啲?」、「喺香港做要幾錢?」。
喺香港同深圳嘅婦產科門診,我哋見過唔少女性因為驚或者唔好意思,拖到週數好大先嚟處理,結果增加咗手術風險。
藥物流產(Medical Abortion,俗稱「藥流」)並唔係想食就食,佢對懷孕週數有嚴格要求。
一般而言,藥流適用於懷孕 10 週內(由最後一次經期第一日計起)。
最佳時間: 懷孕 5 至 7 週。呢個階段胚胎仲好細,藥物誘發子宮收縮將組織排出嘅成功率最高(約 95% 以上)。
10 週後: 隨住胚胎長大,單靠藥物往往難以排清組織,容易造成「不全流產」,最終可能仲要補做一次清宮手術(刮宮)。
專業醫生提醒:
喺正式開始之前,醫生一定會要求照超聲波(Ultrasound)。一嚟係確認週數,二嚟係要排除「宮外孕」。如果係宮外孕,食流產藥唔單止無效,仲會導致輸卵管破裂大出血,係會致命嘅。
好多女仔驚做手術,覺得食藥「自然啲」,但其實兩者各有利弊。
| 比較項目 | 藥物流產 (Medical) | 無痛手術流產 (Surgical) |
| 適用週數 | 10 週內 | 12-14 週內 (早期手術) |
| 過程描述 | 服用兩次藥物,誘發宮縮排出 | 靜脈麻醉後,醫生用負壓吸引方式清除 |
| 疼痛程度 | 似強烈經痛,持續數小時至一兩日 | 術中完全無痛,術後輕微悶痛 |
| 時間成本 | 需返診所 2-3 次,過程較長 | 手術約 15-20 分鐘,當日可出院 |
| 風險 | 組織排唔清 (約 5%)、出血時間長 | 手術感染、子宮穿孔 (極罕見) |
Case A (22歲 大學生): 選藥流。因為佢好驚手術室嘅環境。雖然食完藥之後肚痛咗幾個鐘,流咗一個禮拜血,但佢覺得喺屋企經歷呢個過程心理壓力較細。
Case B (32歲 職場女性): 選無痛人流。佢工作好忙,無時間等藥物發揮作用,亦唔想見到排出嘅組織。揀咗私家日間手術中心,瞓一覺醒嚟就處理好,休息兩日就返得工。

喺香港,終止懷孕必須由兩名註冊醫生簽署同意,並喺指定醫院或診所進行,自行買藥食係違法且極危險嘅。
家計會係最經濟嘅選擇,但排期通常較耐。
藥流/手術 (10 週內): 居港權人士約 HK$3,800;非居港權人士約 HK$5,000。
注意: 呢個費用通常已包基本檢查同藥費,但麻醉(如需監測麻醉)可能要加約 HK$2,000。
如果追求隱私、排期快,私家醫院係首選。
藥流: 約 HK$8,000 - HK$15,000。
無痛手術人流: 約 HK$18,000 - HK$35,000(視乎係咪住院、麻醉方式及週數)。
唔少港人會選擇去深圳(如港大深圳醫院)。
費用: 藥流連檢查大約 RMB 1,500 - 3,000;無痛人流大約 RMB 4,000 - 6,000。
優點: 設備現代化,價格相對平,但要考慮往返車程同術後休息。
初步評估: 照超聲波確定週數,驗血睇血色素。
第一劑藥 (Mifepristone): 喺診所或醫院服用。呢隻藥會阻斷懷孕所需嘅黃體素,令胚胎停止發育。大部分人食完無特別感覺。
第二劑藥 (Misoprostol): 通常喺 24-48 小時後服用。呢隻藥會令子宮收縮。
反應: 服藥後 1-4 小時內會開始肚痛同出血。
觀察: 觀察有無排出類似肉塊嘅組織。
覆診: 1-2 週後一定要返去照超聲波,確保子宮已經乾淨晒。
無論藥流定人流,對身體都有一定損耗。
飲食: 忌辛辣、生冷、酒精。可以飲啲補血嘅湯水,如紅棗水、黨參雞湯(等出血停止後)。
禁忌: 兩週內禁止性行為、禁止浸浴(防止細菌入子宮感染)、禁止搬重物。
避孕: 術後兩週排卵就會恢復,如果唔想短期內再經歷一次,一定要做好避孕措施。
如果覆診發現排唔清,醫生會建議進行「吸宮手術」清理餘下組織。如果不處理,會導致長期出血甚至子宮發炎。
藥流後嘅出血時間通常比普通經期長,大約持續 7 至 14 日。如果出血量大到一個鐘頭要換兩塊特大衛生巾,或者發燒,就要即刻睇急症。
只要係喺正規醫療機構進行,並無併發症(如嚴重感染導致輸卵管阻塞),一般唔會影響未來生育能力。但短期內頻繁流產對子宮內膜會有損傷。
絕對唔可以。 市面上流傳嘅所謂「墮胎藥」質素無保證,且無醫生監測下使用極易導致大出血或不完全流產。喺香港,非法處理藥物係刑事罪行。
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