月經量多、經期拖長?可能係子宮內膜增生　宮腔鏡一次過診斷+處理

　　月經量多、經期拖長?可能係子宮內膜增生　宮腔鏡一次過診斷+處理

　　對好多香港女生來說，經期向來都係“辛苦幾日就算”，直到有一日發現：

　　月經量突然多到要兩小時換一次、經期由 5 日變成 9 日以上，甚至出現血塊、腰酸腹脹，先開始擔心會唔會係身體響警號。

　　婦科醫生常見原因之一，就係 子宮內膜增生(Endometrial Hyperplasia)。

　　不少港女以為“補血多咗”“壓力大”導致，但事實係——

　　內膜增生如果唔跟進，某些類型有機會發展成更嚴重嘅問題。

　　子宮內膜增生係乜嘢

　　經期多、經期長點判斷是否相關

　　宮腔鏡點樣做到“診斷兼治療”

　　真實個案：港女點樣靠宮腔鏡解決長期出血

　　香港常見檢查流程

　　哪些症狀一定要檢查

　　H2|乜嘢係子宮內膜增生?為什么會出現?

　　子宮內膜每個月都會隨著荷爾蒙變化而增厚、脫落，形成月經。

　　但當 雌激素偏高、孕激素不足 時，內膜會“厚到唔受控”，不斷生、不斷長。

　　醫生一般分為兩大類：

　　非典型內膜增生(較常見，多因荷爾蒙失調)

　　典型/複雜性增生(少見，但屬於風險較高類型，需密切跟進)

　　高風險族群包括：

　　經期不規律、周期長(35–50 日以上)

　　多囊卵巢(PCOS)

　　肥胖、胰島素阻抗

　　40 歲以上

　　長期無排卵

　　有長期子宮出血史

　　醫生指出：“持續內膜過厚如果唔處理，部分類型未來會有進展風險，所以唔應該長期靠止血藥拖延。”

　　H2|你是否中招?這些經期變化要小心

　　以下症狀在香港婦科門診中非常常見：

　　H3|1. 月經量突然變多

　　例如：

　　原來一日兩片衛生巾就夠

　　近幾個月變成 1–2 小時就濕透

　　H3|2. 經期拖到 7–10 日以上

　　H3|3. 月經前後持續點滴狀出血

　　H3|4. 血塊明顯增多

　　H3|5. 間中會肚脹或腰酸

　　如果以上情況持續 2–3 個周期，

　　大多數婦科醫生都會建議做子宮內膜厚度超聲波檢查。

　　H2|宮腔鏡(Hysteroscopy)點樣做?點解佢可以診斷+治療一次過?

　　宮腔鏡係香港私家婦科非常常用嘅檢查技術。

　　簡單講——

　　一條幼細鏡頭經陰道進入子宮腔，由醫生直接睇清楚內膜狀況。

　　相比普通超聲波，宮腔鏡更精准，因為：

　　能直接看到內膜增厚位置

　　能分辨息肉、子宮肌瘤、增生組織

　　可即時做刮取、剪除

　　即場處理異常組織(診斷+治療)

　　常見流程(香港私家診所/日間手術中心)

　　術前檢查

　　包括陰超、血常規、凝血功能

　　輕度麻醉(多數人會選擇)

　　宮腔鏡進入子宮腔

　　醫生查看內膜情況

　　如發現增生、息肉可即場處理

　　30–60 分鍾完成，全程無痛感

　　當日可回家休息

　　醫生指出：“宮腔鏡最大優勢係可即時解決問題，避免反複出血拖延。”

　　H2|真實個案：經期拖 12 日的港女如何靠宮腔鏡找出問題?

　　案例：36 歲辦公室 OL，長期周期延長+血塊增多

　　C 女士過去一年經期開始變得：

　　經期由 5 日變成 10–12 日

　　偶爾無緣無故陰道出血

　　血塊一大嚿

　　工作忙得無時間睇醫生，只係靠止血藥維持

　　直到一次旅行突然大量出血，立即返港找婦科醫生。

　　陰超顯示：內膜厚達 17mm(正常排卵後約 8–12mm)

　　醫生建議做宮腔鏡。

　　術中發現：

　　子宮有大片增生組織

　　夾雜數個微小息肉

　　手術即時清除。

　　兩個月後——

　　經期回複 6 日

　　量亦回到正常水平

　　情緒明顯穩定好多

　　C 女士評價：

　　“宮腔鏡比我想像中簡單得多，早知唔應該拖咁耐。”

　　H2|為什么宮腔鏡比傳統刮宮更優先?

　　傳統刮宮(D&C)屬盲刮，醫生靠經驗判斷位置。

　　宮腔鏡則係 “直視下操作”：

　　精准定位異常組織

　　避免漏刮

　　不會刮到正常內膜

　　術後恢複更快

　　創傷更少

　　適合未生育女性

　　因此香港多數婦科醫生已經以 宮腔鏡為第一線檢查+治療方案。

　　H2|香港常見費用范圍(2024–2025 參考)

　　以下為私家婦科門診一般收費(不同診所會有差異)：　　

　　深圳私家醫院(僅供參考)：

　　宮腔鏡診斷：¥1.000–¥3.000

　　宮腔鏡治療：¥3.000–¥8.000

　　多數港女選擇 香港初步檢查+深圳治療，但也有人擔心跨境複查麻煩。

　　最關鍵係醫生經驗與溝通是否足夠清晰。

　　H2|子宮內膜增生會影響懷孕嗎?

　　視程度而定。

　　醫生普遍認為：

　　輕度非典型增生 → 沖洗幹淨後周期通常會恢複正常，可自然懷孕。

　　反複增生、多囊體質 → 需調節荷爾蒙或體重管理，懷孕成功率更高。

　　典型/複雜性增生 → 需要密切跟進，不建議拖延治療。

　　宮腔鏡亦係 IVF 前檢查之一，

　　原因係 內膜環境不好，會降低著床率。

　　總結|經期異常=身體訊號，宮腔鏡可迅速查明原因

　　長期月經量多、經期拖長絕對唔係“忍忍就算”。

　　內膜增生係一種常見但被忽略嘅婦科問題，而宮腔鏡可以做到：

　　診斷+治療一次完成

　　精准找到增生/息肉

　　避免反複出血

　　加快恢複

　　為想懷孕的女性預先改善內膜環境

　　如果你已經苦惱經期異常超過兩三個周期，

　　一次宮腔鏡檢查往往能令全局更清晰。

　　常見問題(FAQ)

　　宮腔鏡會唔會好痛?

　　多數人在輕度麻醉下進行，無痛感。門診版不麻醉會有輕微痙攣。

　　做宮腔鏡後幾時可以正常上班?

　　多數人當天或翌日即可恢複輕度活動。

　　內膜多少算厚?

　　一般排卵後 8–12mm 較常見，超過 14mm 要留意。

　　內膜增生會否變成癌?

　　多數類型不會，但部分複雜性增生有進展風險，因此需跟進。

　　年輕、未生育也會有內膜增生?

　　會，尤其係多囊、經期不規律、久坐生活者。

　　宮腔鏡會影響將來懷孕嗎?

　　不會，只要醫生操作熟練，反而有助改善子宮環境。