做完宮腔鏡手術月經會唔會延遲?復原後幾耐先正常?
很多做完宮腔鏡手術的女性朋友,最擔心的就是月經問題:“為什麼這個月遲了十幾天還沒來?”“術後月經量變少了,是不是子宮出了問題?” 今日就用最通俗的語言,同大家講清楚宮腔鏡手術對月經的影響,以及術後月經多久才能恢復正常,讓大家少點擔心。
一、做完手術,月經遲來幾日好常見
Q:術後第一個月,月經遲了半個月,正常嗎?
A:好正常!宮腔鏡手術會輕微刺激子宮內膜,就像給子宮 “打了一針鎮靜劑”,月經周期亂幾天好普遍。醫生話,大約 60% 的人術後第一個月會遲來 3-10 天,少數人會遲 15 天以上。
28 歲的阿琳做了宮腔鏡切息肉,術後 40 天才來月經,“當時嚇到以為又懷孕了,去醫院檢查,醫生話子宮還在恢復,內膜沒長好,讓我再等等”。結果第二個月就準時來了,經量也正常。
Q:為什麼有人術後月經沒延遲?
A:要看手術時間同月經周期的關係。如果是月經乾淨後 3-7 天做手術,這時子宮內膜較薄,對月經影響小,可能不會延遲;但如果是排卵期後做,子宮內膜已經增厚,術後就容易亂周期。
二、月經延遲超過 20 天?要排查這 3 個原因
Q:術後兩個月都沒來月經,會不會是子宮粘連了?
A:有可能,但不用太驚慌。先排查這幾個常見原因:
再次懷孕:術後同房沒做好避孕,有可能再次懷孕。尤其是做了宮腔鏡疏通輸卵管的姊妹,受孕幾率會提高。32 歲的阿珊術後沒避孕,月經遲了 25 天,檢查發現竟然懷孕了,“本來想調理幾個月再備孕,結果意外驚喜”。

子宮粘連:如果手術時刮傷內膜太深,可能導致粘連,表現為月經遲來、經量極少(甚至沒月經)。這時要做 B 超看內膜厚度,必要時再做一次宮腔鏡分離粘連(概率約 5%)。
情緒影響:術後緊張、焦慮會影響荷爾蒙,導致月經延遲。阿敏術後總擔心恢復不好,夜夜失眠,月經遲了 22 天,後來調整心態,放鬆後就來了。
Q:怎樣判斷要不要去醫院?
A:如果術後月經延遲超過 20 天,或者來了之後經量少到只用護墊,就要及時就醫。醫生通常會先做 B 超,看子宮內膜厚度,必要時開催經藥(如黃體酮)。
三、術後月經量變化?這些情況算正常
Q:術後經量比以前少了一半,是不是內膜受損了?
A:不一定。術後 1-3 個月,經量變多或變少都可能:
經量減少:如果做了宮腔鏡切息肉或肌瘤,子宮內膜需要時間修復,頭兩個月經量可能少點,只要不少於平時的 1/3.就不用擔心。
經量增多:術後子宮收縮不好,可能會有經量增多、有血塊的情況,一般第三個月會恢復。
40 歲的陳姨做了宮腔鏡刮宮術,術後第一個月經量超多,“嚇到以為大出血,醫生話是子宮內膜脫落較多,開了止血藥,第二個月就正常了”。
Q:術後月經顏色發黑,有點像咖啡色,正常嗎?
A:正常!術後子宮裡可能殘留少量血液,混在經血裡就會發黑,尤其是經期第一天。只要沒有劇烈腹痛,經期長度沒變(3-7 天),就不用處理。
四、復原後多久,月經先至完全正常?
Q:術後幾個月,月經才能像以前一樣準時?
A:一般 3 個月左右。子宮內膜的修復周期大約是 3 個月,多數人術後第三個月的月經周期、經量、顏色都會恢復到術前狀態。
做檢查型宮腔鏡(如檢查子宮畸形):對子宮影響小,可能 1-2 個月就恢復正常。
做治療型宮腔鏡(如切息肉、肌瘤、粘連):對內膜損傷稍大,可能需要 3-6 個月恢復。
真實案例:阿琪做了宮腔鏡分離粘連術,術後第一個月經量少,第二個月周期亂,第三個月就準時來了,經量也回到從前,“醫生話內膜長好了,終於可以放心備孕”。
五、術後調理月經,呢 3 招好實用
Q:想讓月經盡快恢復,術後可以做些什麼?
A:試試這些方法,幫助子宮恢復:
吃點補內膜的食物:術後第二周開始,多吃豆漿、豆腐、黑豆(含天然雌激素),或者瘦肉、紅棗補血,幫助內膜生長。
別熬夜、少緊張:熬夜會影響荷爾蒙分泌,讓月經更亂。可以每天散步 20 分鐘,放鬆心情。
術後一個月再同房:太早同房容易感染,影響子宮恢復。醫生建議術後來過一次月經,乾淨後再同房,而且要做好避孕(至少 3 個月)。
Q:術後月經恢復正常,是不是代表子宮完全好了?
A:基本上是。但如果是為了備孕做的手術,最好術後 3 個月做一次 B 超複查,確認內膜厚度正常(8-12mm),再開始備孕。
文章總結
深圳怡康婦科專家表示:宮腔鏡手術後月經延遲或經量變化,大多是暫時的,3 個月左右會恢復。如果超過這個時間還沒正常,或者伴有劇烈腹痛、發熱,一定要及時去醫院。
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